“医生讲课费”、“学术会议赞助”已成过去？

文章来源：器械市场

编辑：Lanyi

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不规范、不合法的学术捐赠或赞助，将被监管部门严厉打击。

2023年5月，国家卫健委等14个部门联合发布《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，其中特别强调，将整治医疗行业组织存在的不正之风问题。整治行业组织存在的不正之风问题。重点是各级各类行业组织或学（协）会在工作或推进业务主管部门委托事项过程中的不正之风问题，尤其是以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。整治医药产品销售采购中的不正之风问题。重点是医药产品销售过程中，各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题；以及在药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。2023年7月，国家卫健委等10部门联合召开专项视频会议，部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作，不规范的学术活动也处于重点整治的范围。

不合理报酬主动清退

学术会议是促进学术进展和同行业人员交流的必要方式，具有举足轻重的作用。

然而，随着社会资本的过度投入，一些不合规、不合法的学术捐赠和资助使学术会议活动变了性质。

我国公立医院医务人员薪酬有岗位工资、薪级工资、绩效工资、和津贴补贴。而实际情况中，对于许多医院里的知名医生而言，除在闲暇时与其他医院合作进行手术或坐诊外，参加各种由医学协会或制药厂家组织的会议活动，从中获取讲课费也是一笔不菲的收入。特别是一些著名专家，每次的讲课费更是相当可观。

网传《广西壮族自治区人民医院深入开展不合理取酬专项清退工作实施方案》中要求，全院医务人员主动清退2018年至2023年5月以来所收受的讲课费、培训费、研讨费等不合理报酬。重点针对在与企业合作交往过程中，收受医疗器械、药品、试剂等企业给予的钱物等“红包”回扣问题。清退工作从今年7月17日开始至7月31日结束。

随着全国医药领域反腐集中整治工作拉开序幕，地方层面也将逐级推进。可预见的是，各个省市的医疗机构也将逐步展开整治工作。

“讲课费”等是否合理

首先，结论是：不规范、不合法“讲课费”等收入是不合理报酬。如近期一些典型案例，药企以“劳务费”、“讲课费”、“会诊费”等名义向医院的医生多次支付大额费用，被当地监管部门罚没百万元等事件。首先，讲课费作为一种报酬形式，在某些情况下可能是合理的。例如，专业培训、学术讲座等。然而，问题出现在一些企业或个人将“讲课费”用于违规用途，例如与医药企业之间的利益输送，或用于腐败行为。这种不规范的行为，不仅扭曲了公正竞争的市场环境，还可能损害患者的利益和信任。此外，不合理的“讲课费”等收入形式会对行业产生负面影响。首先，它可能导致医生等专业人员为了追求高额“讲课费”，而过度从事讲课活动，影响正常医疗工作，甚至可能对患者造成影响。同时，这种不合理的报酬形式会扭曲市场秩序，引发恶性竞争，影响行业的稳定和健康发展。7月24日，国家卫生健康委等6部门联合印发《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》，明确了今年下半年深化医改的重点任务和工作安排。其中，“公立医院”、“薪酬改革”为下半年任务中的两大关键词，医务人员薪酬不得与业务收入挂钩是医改的重大方向。此外，下半年任务中也提出，医疗机构人事薪酬制度改革，调动医务人员积极性，并且强化公益性为导向的绩效考核。医疗服务价格改革是保障医务人员薪酬的重要方式，但具体执行仍需全盘考虑，如地方资金情况等，这是下一步需要重点关注的问题。总之，不规范、不合法的“讲课费”等收入形式是一种不合理的报酬方式，对行业稳定和发展带来负面影响，薪酬改革以及公立医院改革应是下一步要重点关注的方向。

主编｜赵清

审核｜祎禾

排版｜miya

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