腹腔镜后腹膜切开术：来自中国某大型中心的新型手术技术及远期疗效

目的：探讨纯腹膜后腹腔镜腹膜切开术（PREP-IT）在腹腔镜根治性肾切除术（LRN）和下腔静脉（IVC）肿瘤血栓切除术治疗梅奥I至III级静脉肿瘤血栓（VTT）的右肾细胞癌（RCC）中的安全性和有效性。

患者和方法：回顾性评价了 2015 年 2020 月至 92 年 57 月的 35 例右侧 RCC 和妙佑 I 至 III VTT 患者，其中 <> 例使用 PREP-IT 行腹膜后 LRN 和 IVC 血栓切除术的患者，以及 <> 例接受开放手术的患者。PREP-IT是指解剖腹膜后，将右肾暂时放入腹腔，以扩大腹膜后工作空间，以实现更安全，更快速的IVC手术。

结果：与开放手术组相比，PREP-IT组肿瘤直径较大，而Mayo I.肿瘤血栓比例较大，最大肿瘤血栓宽度较小。PREP-IT组中有两名患者（3.5%）有腹部手术史。PREP-IT组未转为开放手术或标准腹腔镜手术。腹腔镜手术PREP-IT的特点是手术时间更短，手术失血量少，术后住院时间短，术后并发症发生率低。在33个月（范围：2-86）的随访时间内，PREP-IT组和开放手术组的估计平均总生存时间分别为57.2±5.3和58.1±71.5个月。对数排名检验表明两组在总生存期和癌症特异性生存率方面无显著差异。

结论：PREP-IT对于腹膜后LRN伴右肾肿瘤和IVC肿瘤血栓相对安全可行，为IVC手术提供了较大的工作空间和广泛的暴露。

To cite this article:

Jiyuan Chen, Zhuo Liu, Hongxian Zhang, Guoliang Wang, Xiaojun Tian, Xun Zhao, Liyuan Ge, Yu Tian, Qiming Zhang, Peng Hong, Yuxuan Li, Kewei Chen, Qiyue Gao, Xinchen Liu, Cheng Liu, Lulin Ma, and Shudong Zhang.Pure Retroperitoneal Laparoscopic Peritoneum Incision Technique in Right Nephrectomy and Inferior Vena Cava Tumor Thrombectomy: A Novel Surgical Technique and Long-term Outcomes from a Large Chinese Center.Journal of Endourology.ahead of printhttp://doi.org/10.1089/end.2023.0038

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