肝癌转移，以针代刀，介入“新办法”解难题

“我终于又可放心大胆地往前走了。”刚从仙居县人民医院普外兼肝胆外科病房出院的应先生，兴奋地向周围人诉说自己的好消息。

磕一磕，碰一碰，本是最寻常的事情，应先生却是十分紧张、如临大敌......

应先生是多年的肝癌患者，曾多次行肝TACE治疗，近期感腰背部酸胀疼痛不适，偶感下肢麻木不适，伴活动负重后加重，自服药物，症状未见好转，经过我院腰椎MRI检查诊断，腰椎转移性骨恶性肿瘤。

应先生查阅资料及咨询相关医务人员得知：这种状况由于骨质极其脆弱，稍微外力碰下或是自行咳嗽等就易发生骨折，引起半身不遂。从此应先生不仅自己走路小心翼翼，而且还眼观六路、耳听八方，生怕别人无意中碰到自己，造成无辜伤害。

脊柱作为人体支撑骨，一旦破坏，发生病理性骨折的可能性非常高，而一旦发生椎体病理性骨折，极有可能导致骨折块向后方椎管内移位，压迫脊髓从而引起大小便失禁，肢体瘫痪等症状。

应先生慕名找到了介入中心主任龚永进，想要解决这一困扰自己的难题。了解了应先生的病史，仙居县人民医院介入中心龚永进主任与团队仔细研究病情，并联系上海中山医院介入科专家反复讨论，经过充分术前准备和评估，最后决定采用局麻下微创手术——腰椎肿瘤微波消融+椎体成形术这一新术式为应先生解决问题。

定位＋消融

置入骨水泥

新术式

微波消融是在影像学精确定位引导下，经皮微创穿刺，定位肿瘤组织，通过微波热消融作用，即可达到消除肿瘤细胞，缓解癌性骨痛的作用。微波消融具有操作简单方便、可控性强、创伤小、疗效确切、适应证广、疗程短、见效快、并发症少等优点。

椎体成形术应用骨水泥强化椎体硬度达到坚固支撑，术后可以很快实现活动自如。

介入中心主任龚永进介绍：

脊柱转移瘤采用微波消融、即时椎体成形术，DSA引导下手术，可以做到更精准、更微创。极大的方便了患者，最大限度地减少了患者痛苦，明显提高患者生活质量。

该新术式不仅可以杀灭肿瘤、缓解骨痛，而且可以加固椎体，起到稳定脊柱、防止后突畸形的效果，真正把疗效和实惠带给患者！

介入专家介绍

01浙江省人民医院

罗祖炎

主任医师

仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）神经内科业务主任

简介：现任浙江省人民医院介入医学科主任医师，神经介入中心副主任。著名介入医学专家，师从我国介入医学的开拓者和奠基人刘子江教授获得医学硕士学位。1992年开始长期致力于介入医学的临床、教学、科研工作，累计完成各类介入手术一万余例，技术全面，经验丰富。曾赴韩国现代医院介入中心及美国UCLA医学中心神经介入中心做访问学者。

专业特长：特别擅长处理急危重症和疑难杂症。常规开展：颅内动脉瘤、脑与脊髓动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、颅内外动脉狭窄及夹层等神经系统血管疾病的介入手术治疗；外周血管与大血管疾病的介入手术治疗；门静脉高压症的TIPS介入手术治疗；肿瘤的综合介入手术治疗；体腔（气道、食道、胃肠道、胆道、泌尿道）恶性狭窄介入手术治疗；体腔出血性疾病及创伤出血的介入手术治疗等。

02仙居县人民医院

龚永进

主任医师

仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）纪委书记、放射科主任、介入中心主任

简介：中共党员，毕业于温州医学院临床医学系，在职研究生学历。2019年浙江省万名“好党员”。浙江省医院协会第一届放射管理专业委员会委员；台州市医学会放射与核医学分会副主任委员；台州市医学会介入分会常务委员；台州市抗癌协会肿瘤影像专委会常委。

专业特长：擅长普通X线、CT、磁共振影像诊断及肿瘤和综合介入治疗，主持开展CT、MR及介入治疗多项新技术、新项目。对肺结节的诊断与鉴别诊断有丰富的临床经验。

方启超

神经内科

简介：毕业于温州医科大学仁济学院，曾至浙大附属第一医院、杭州市第一人民医院、浙江省人民医院进修学习脑血管介入手术。

专业特长：擅长各类脑血管病（中风）、头晕、头痛等诊断和治疗，以及经桡（经股）动脉全脑血管造影、颅内动脉取栓术、椎动脉支架植入术、颈动脉支架植入术等手术治疗。

来源：张绍东

编辑：王益慧

责编：应美芳

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