快报 | 持续性营养不良对肺结核治疗的影响:一项横断面研究

作者：雷志璇，杨阳，郭欣，赵宽，张博，马爱国

作者及单位：雷志璇、杨阳、赵宽、马爱国，青岛大学公共卫生学院；郭欣，潍坊市阳光融合医院感染与疾病控制科；张博，潍坊市第二人民医院

通信作者及单位：马爱国，青岛大学公共卫生学院

Effect of persistent malnutrition on pulmonary tuberculosis treatment: A cross-sectional study in Weifang, China

Lei Z, Yang Y, Guo X, Zhao K, Zhang B, Ma A.

Asia Pac J Clin Nutr, 2023, 32(2):206-214.

doi: 10.6133/apjcn.202306_32(2).0003.

PMID: 37382318.

1、目的

本研究旨在探讨持续性营养不良与肺结核患者抗结核治疗效果之间的关系。

2、方法

本研究共纳入915例肺结核患者。收集患者的基本特征信息，测量其身高、体质量和相关营养指标，结合其临床表现、痰检结果、胸部CT表现、消化道症状及肝功能指标评估其抗结核治疗效果。在患者入院前和治疗1个月后的2次检测中有1项或多项营养指标低于参考标准，则认为该患者出现持续性营养不良。采用临床症状评分（TB score）评估患者临床表现，通过广义估计方程探讨持续性营养不良与肺结核患者抗结核治疗效果之间的关系。

3、结果

结果显示，在抗结核治疗1个月内，低体质量的肺结核患者发生TB score > 3（OR=2.95，95%CI：2.28 ~ 3.82）和肺部空洞病灶（OR=1.36，95%CI：1.05 ~ 1.76）的风险均明显增高；低蛋白血症的患者发生TB score > 3（OR=2.73，95%CI：2.08 ~ 3.59）和痰检阳性（OR=2.69，95%CI：2.08 ~ 3.49）的风险均明显增高；贫血的患者发生TB score > 3（OR=1.73，95%CI：1.33 ~ 2.26）、肺部空洞病灶（OR=1.39，95%CI：1.19 ~ 1.63）和痰检阳性（OR=2.23，95%CI：1.72 ~ 2.88）的风险均明显增高；淋巴细胞减少症的患者出现胃肠道不良反应的风险明显增高（OR=1.47，95%CI：1.17 ~ 1.83）。

4、结论

肺结核患者治疗1个月内持续性营养不良对抗结核治疗效果产生不良影响。提示营养改善或营养治疗可望有效促进肺结核患者的抗结核治疗及康复。

注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社观点。

供稿：雷志璇

编辑：孟    莉

审校：范永德

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