意大利:前列腺水刀机器人“AquaBeam®系统”的文献荟萃
小李之家曾经发表过一篇前列腺水刀机器人的文章,引起了很多读者的好奇。今天再介绍一篇意大利的研究,研究根据Clavien–Dindo分类标准对前列腺水刀机器人手术的功能预后(Qmax, QoL, IPSS, PVR),性功能影响(勃起功能障碍以及不射精症发生率)以及副反应事件的发生率进行评估分析。
作者使用以下关键词进行文献检索(前列腺,良性前列腺增生,良性前列腺肥大,下尿路症状,水刀分离,消融,Aquabeam®),共检索出了32篇文献。在去除不相关或难以推断治疗预后情况的研究文献后,共确定了9项研究,共涉及664名患者。
在所有筛选出的研究中,与治疗前相比,水刀机器人的功能预后均有所改善。与TURP比较的研究表明:在功能预后方面,水刀并不逊色于TURP方法。与TURP相比,用水刀治疗的病例,在射精率方面的数据要更优秀。在副反应事件方面,采用水刀治疗的病例,其副反应事件的发生率低,但在比较性研究中,水刀的副反应事件发生率并不优于TURP。
系统性回顾研究表明:在预后情况方面,Aquabeam®机器人水刀系统与TURP比较相似,是LUTS/BPH症状安全有效的治疗方法。在性功能预后方面,最重要的数据必然是患者的逆行射精率低。然而,仍需要进一步开展样本量更大,随访时间更长的多中心随机对照试验。
----GiulioR, Sebastiano C, Giorgio B, et al. “Aquabeam® System” for benign prostatichyperplasia and LUTS: birth of a new era. A systematic review of functional andsexual outcome and adverse events of the technique[J]. International journal ofimpotence research, 2019: 1.
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