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老觉得胸闷,福建24岁姑娘查出篮球般大的肿瘤!医生:莫名胸闷气喘别大意

2023-07-26 10:36   福建卫生报

处理此类病例不仅需要外科医师拥有扎实精湛的外科技术功底,还充分考验医院的急危重症综合救治能力和多学科协作能力。

24岁姑娘小林(化名)频繁感到胸闷、气喘和乏力,被查出胸腔内藏着一个篮球大小的肿瘤,完全压迫着左肺,心脏也受迫位移。随时可能危及生命!

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女子频繁感到胸闷、乏力为罕见的巨大纵隔肿瘤

近日,小林(化名)频繁感到胸闷、气喘和乏力,且症状逐渐加重,即使休息后依旧未见明显缓解,甚至爬几节台阶都气喘吁吁。

在当地医院就诊后,结果令人震惊!

别看小林身材瘦小,她的胸腔竟然藏着一个巨大无比的,大过篮球的肿瘤,完全压迫着左肺,心脏也受迫位移。

巨大占位,供血丰富,靠近心脏及大血管......这颗难度大,风险高的“超级炸弹”让许多医院望而生畏。小林将希望寄托在了福建医科大学附属协和医院胸外二科团队。

根据小林的影像资料和症状,她体内的肿瘤属于罕见的巨大纵隔肿瘤,肿瘤的压迫已经对呼吸、循环系统产生明显影响,同时,肿瘤的破裂及侵袭作用随时可能危及患者生命。

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CT扫描下的巨大纵隔肿瘤(与大血管关系密切)

治疗刻不容缓!“我们在第一时间将小林收治入院,康明强副院长还特别组织了疑难病例专家治疗组进行研讨。”福建卫生报健康大使、福医协和医院胸外二科主任陈舒晨说。

6小时顺利拆弹多学科团队保驾护航

在入院完成前期检查,以及术前必要介入手术之后,由胸外科、介入科、影像科、重症医学科和麻醉科专家等多学科团队的保驾护航下,一场长达6小时的“拆弹工程”正式开始。

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麻醉医生为患者实行麻醉

主刀医生陈舒晨精心设计“半蛤型”切口(没有完全劈开胸骨),团队按术前预案施行了“左侧巨大纵隔肿瘤切除+无名静脉成形+左肺部分切除+部分心包切除术”,术中,团队闯过一道道难关,把肿瘤与无名静脉、心包、左侧膈神经等重要结构分离开来。分离出的肿瘤大如篮球,重量近10余斤 。术后病理提示为手术风险较高的脉管瘤。7月24日,小林去医院复诊,向医生“汇报”:令人难受的症状都消失了,生活重新恢复了轻松自在。

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陈舒晨主任在手术中

据了解,巨大纵隔肿瘤主要通过影像学发现并诊断,手术切除是首选治疗方案,但因其位置深,与重要脏器毗邻,周围组织界限不清,手术难度极大、风险极高。处理此类病例不仅需要外科医师拥有扎实精湛的外科技术功底,还充分考验医院的急危重症综合救治能力和多学科协作能力。

医生提醒,纵膈肿瘤早期没有明显症状,甚至普通胸片也可能检查不出。

因此,一旦平时出现了胸闷等不舒服的症状,务必要引起警惕,尽早就医。

福建卫生报全媒体记者:陈坤

通讯员:苏萍 高磊

编辑:小枫

审核:黄美辉、陈静

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