用药交代 | 没有相互作用，使用上也有坑

7月24日，星期一，工作愉快，生活喜乐！

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姓名：患者  年龄：59岁

性别：男性  科室：内科

临床诊断：慢性胃炎；骨质疏松

Rp：

1、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（0.67g*15袋）x 2盒

Sig：口服  1袋 一日三次

2、阿仑膦酸钠（10mg*10片）x 2盒

Sig：口服  1片 一日一次

有一种药，消化内科临床药师应该不陌生，叫做：L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒。服用方法：直接吞服, 避免用水冲服。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒是一种保护黏膜剂，进入胃后变成无数不溶解的细小颗粒，像粉末一样覆盖在受损的胃黏膜上，保护胃黏膜免于胃酸侵蚀。

这张处方上，还有一个抗骨质疏松的药，叫做「阿仑磷酸钠」。服用方法却是：为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，本品应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少 30 分钟之内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧。

如果同时开这两种药

应该如何交待？

√ L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒成人每次 1 袋 (0.67 克)，每日 3 次 (共 2 克)

√ 阿仑膦酸钠片

• 每周1次，1次1片70 mg

• 每天1次，1次1片10mg

「L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒」没有表明饭前饭后；「阿仑膦酸钠片」空腹服用。一个不需要用水，一个需要用足量水，建议两者不要同时服用，可以先服用「阿仑膦酸钠片」，再服用「L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒」；至于间隔多长时间，没有明确说法，不过可以从参考书得到启发，至少半小时吧。

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文｜罗哲丽

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