全球首例，美敦力智能可感知脑起搏器完成植入

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7月20日，瑞金医院功能神经外科中心孙伯民主任团队顺利为三位帕金森病患者植入全球最先进的智能可感知脑起搏器“Percept PC”。

瑞金医院介绍表示，这是目前全国首次智能可感知脑起搏器的临床应用，术后患者可以安心接受3.0T和1.5T全身磁共振检查。这标志着我国帕金森病外科治疗达到国际领先水平，正式开启帕金森病的个体化精准治疗新时代，将为患者带来更先进、优质的治疗选择和希望，具有重要的里程碑意义。

01、脑起搏器治疗无法治愈的帕金森

帕金森病（PD）是一种中老年人常见的神经系统退行性疾病，主要病理改变为中脑黒质多巴胺能神经元选择性、进行性退变，患者出现慢、抖、僵等运动症状以及嗅觉减退、睡眠障碍、便秘及焦虑、抑郁等非运动症状。

据统计，我国65岁以上人群总体患病率为1700/10万，并随年龄增长而升高，给家庭和社会带来的沉重的负担。该病尚无法治愈，目前治疗仅能对症治疗。药物治疗仍是首先方案，且贯穿整个病程。

此外，药物治疗的疗效十分有限，并不能够组织疾病的发展，一般3-5年后药效会逐渐降低，不能很好的控制症状，同时很多帕金森患者会出现“异动症”“开关现象”等。在这个时候医生往往会考虑手术治疗的介入，药物、手术、康复等综合治疗。

此次手术的三位患者均患有多年帕金森疾病，分别是61岁的陆老伯，58岁的张老伯和52岁的潘阿姨。其中，陆老伯约8年前无明显诱因下出现右上肢抖动、走路拖步等症状，被医生诊断为帕金森病。起初，陆老伯服药就能很好地控制病情，然而随着时间的推移，药物疗效越来越差，他的颤抖愈发加重，2021年开始出现肢体僵硬症状，还出现开步、转身困难。

随后瑞金医院功能神经外科中心，孙伯民主任团队在为陆老伯进行全面、细致的检查和评估后，认为他的药物治疗效果已明显下降并出现严重的症状波动，单纯依靠药物已无法很好的改善病情，根据其病程和病情严重程度，脑起搏器手术是当下最合适的治疗方案。

另外两位患者的病情与陆老伯相似，因此张老伯和潘阿姨也决定进行脑起搏器植入的手术，且三位患者均选择植入目前国际最先进的智能可感知脑起搏器Percept PC。

孙伯民教授表示：“传统的脑起搏器往往是单向的刺激治疗，但智能可感知脑起搏器在进行治疗的同时可以精准捕捉感知到患者大脑内的特定脑电信号，这种脑电信号是和患者的疾病症状相关的，在观察一段时间后，我们团队将对采集到的数据进行分析和解读，根据患者的情况实施针对性的治疗措施，让患者的改善更好。”

02、全球首个智能可感知脑起搏器植入后可以进行磁共振扫描

据悉，Percept PC是美敦力开发的是全球首个智能可感知脑起搏器，也是国际上首款能捕捉并记录局域场电位信号的脑深部神经刺激器。它可以捕获和记录患者的脑信号，并且可以在开机状态下兼容1.5T和3.0T磁共振扫描。

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相较于传统脑起搏器，Percept PC集成了电刺激治疗系统、脑电监测系统以及AI算法系统为一体，通过BrainSense™这一美敦力独有的专利感知技术，在发射治疗电脉冲的同时，精准捕捉患者脑内与疾病症状相关的特定脑电信号，并加以智能算法分析，为患者提供更加个体化的精准治疗，给患者带来更好的治疗体验。

举例而言，当帕金森病患者出现疾病症状时，Percept PC能够通过感知技术识别并分析患者异常的脑电信号，经过算法分析之后的脑电曲线可以清晰的看到患者的“症结所在”，从而协助医生制定更精准的治疗方案，帮助患者趋于“正常“状态。目前，该设备已经通过中国药监局、FDA和欧洲CE的三重认证。

作为脑起搏器的发明者，美敦力持续推动大脑调控技术的发展，已携手全球医生为超过70多个国家带来了该疗法，造福全球超20万患者。此次Percept PC的创新感知功能是美敦力研发部门耗时十几年的科研成果，被科学界誉为在“飞机轰鸣下听到耳语”。那么这三例植入手术的预后效果将会如何？医械一线将持续跟踪报道。

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