山东省首例！在淄博市中心医院完成！

山东省首例

在淄博市中心医院完成 

日前，淄博市中心医院胸外科成功为一位多原发肺癌患者实施了全麻下CT引导定位、微波消融同期联合胸腔镜下亚肺叶切除手术。

该手术将计算机三维重建、全身麻醉、胸腔镜微创外科与影像引导介入消融技术进行整合，极大地提高了患者诊疗过程的舒适度和安全性，省内此前未见报道。

高危结节、体检发现

患者为50岁女性，体检发现右肺中叶、左肺上叶各有一枚高危结节。

科主任赵凯组织术前科内、院内相关专科会诊及讨论，为其个性化定制了治疗方案（右肺中叶结节活检+ROSE+微波消融+左肺上叶结节切除术）——杂交手术，术前计算机三维重建辨识定位各结节位置，精细规划最佳切除范围及安全穿刺消融路径，在杂交手术室内全身麻醉后，先行右肺中叶结节活检+ROSE+微波消融，CT引导定位下同期行胸腔镜下左肺上叶结节切除手术，最大限度保护正常肺组织，一次性、一站式为患者解决所有问题和隐患。

手术在西院区杂交手术室进行，介入手术科王博江、病理科荣建胜协助配合、胸外科梁霄、殷国强、武新舒全程贯彻外科级无菌手术标准无缝完成定位、消融及胸腔镜微创亚肺叶切除操作，在全身麻醉保证患者无任何痛苦和不适的基础上，安全、快速、精准地处理了所有肺内病灶，术后病理：高分化腺癌。

患者恢复平稳顺利，无任何并发症，痊愈出院。

基于数字化杂交手术室、多原发肺癌一站式治疗

杂交手术室也称复合手术室 (Hybrid Operating Room)，是将DSA、CT、MRI等数字成像设备与百级层流手术室的全面整合，是具备现代化手术室的大型顶级医疗中心的标志, 是微创介入与外科手术无缝结合解决各类疑难、复杂手术，降低诊疗风险的必要医疗硬件基础。

为了能够精准切除结节，同时又能保留更多肺功能，目前胸外科医师经常需要术前先借助各种肺结节定位技术进行定位后再行微创手术。与之相比，肺部肿瘤消融治疗可以利用我院拥有国内领先的复合手术室的硬件优势，在同一手术间，由同一手术团队仅通过一次麻醉完成对肺部病灶的诊断、定位、手术，一站式解决肺结节定位与消融、切除，可大大提升手术、护理、麻醉团队的工作效率，提高了患者就医的舒适感，同时也降低了术前定位患者的并发症风险，医疗安全更有保障。

因此，这种杂交手术室内一体化、一站式、全程化诊疗模式,具有巨大的优势，值得推广。它是现代医学技术与工程技术结合的产物，也是现代化医院的重要标志。

多原发肺癌（multiple primary lung cancer，MPLC）作为肺癌的一种特殊类型，因其病灶数量多、个体差异大、难以通过手术一次性根治等特点，一直困扰临床，目前对其主要的治疗手段是选择性处理部分最危病灶，分次、分期处理或随访剩余危险程度稍低病灶。

MPLC多原发肺癌在杂交手术室内进行全身麻醉下一站式治疗，减少了病人转运、麻醉和手术次数风险，提高了手术的精准性、安全性和效果评价的及时性，对于患者而言，痛苦、创伤更小、住院时间更短，承担风险更小，疗效更佳，患者个体及社会总体医疗负担更低。

供稿：胸外科  殷国强

编辑/审核：宣传科

打赏