【协和要闻】探查全身的“火眼金睛”！我院引进超高端先进一体化PET/MR系统

近日，我院引进原装进口超高端第三代一体化PET/MR系统（Biograph mMR），PET/MR作为目前医疗设备中最安全、最准确的影像检查设备，具有低辐射剂量、多模态、多参数、精准成像等优势，具备早发现肿瘤，精准诊断肿瘤的能力，对神经系统疾病、心血管疾病亦具有重要的临床价值，可以最大程度的造福广大肿瘤患者。

PET即正电子发射计算机断层显像，是利用放射性标记分子探针在细胞分子水平上进行人体代谢显像的医学影像技术。MR即磁共振成像，在反映解剖形态和生理功能信息方面具有无可比拟的优越性。一体化PET/MR是将PET和MR有机组合在同一个机架内，一次扫描即可同时完成PET和MR两种检查，可同时获得人体解剖、功能和代谢方面的全方位信息，协助临床医生更早期、更准确的发现并诊断全身各部位肿瘤、心血管及神经系统复杂性疾病，在指导临床医生合理治疗、及时监测评估疗效等诸多方面具有不可替代的优势。

与PET/CT相比，一体化PET/MR没有X线电离辐射，并且可以进一步减少PET放射药量即可达到同等的PET图像质量，研究发现一体化PET/MR可以减少80%射线剂量，甚至无需磁共振造影剂，这极大减少了治疗随访患者、儿童、体检等受检者的额外辐射损伤。相比PET/CT而言，对于人体尤其是妇女儿童检查更为安全。PET/MR所用的显像剂和PET/CT类似，均经美国FDA、欧洲CE和中国NMPA注册认证，无菌、无热源、无毒副作用、无过敏反应。PET/MR常用的正电子核素均为短半衰期核素（最长110分钟），它们多是人体组成的基本元素，其标记的物质也是构成人体的糖、氨基酸、脂肪、核酸等，所以用于PET/MR的显像剂是安全无毒的。

PET/MR在神经系统疾病诊断和疗效评估方面均优于PET/CT；在头颈部肿瘤、腹部和盆腔肿瘤诊断及疗效评估方面优于PET/CT，在肿瘤T分期中表现明显优PET/CT；在心血管系统疾病研究中，除冠脉成像外，在心肌存活性、心脏功能评价方面均优于PET/CT。PET/CT对低对比的软组织显示不理想，MR成像在区别软组织方面可以提供良好的对比，包括脑部肿瘤、头颈部、腹部和盆腔肿瘤。由于MR具有多参数成像的优势，相比CT可以提供更多的定性和定量信息，可以在分子水平出现异常的情况下早期诊断、早期治疗，大幅提高老年肿瘤患者的生活质量。同时没有CT的辐射，极大的降低了辐射剂量，大大提高了儿童检查、肿瘤治疗随访检查和体检的安全性。

神经系统疾病

利用PET/MR的多参数功能成像，针对老年退行性病变，可以实现PET特异性分子示踪剂和MR高分辨解剖像，MR功能成像结合，实现阿尔茨海默症、帕金森病、癫痫等疾病的早期发现与精准诊断，可以实现脑肿瘤更加精准的早期分级、治疗方案制定和疗效评估。

PET/MR 淀粉样蛋白斑块成像可早期鉴别AD

肿瘤疾病

PET/MR可以结合MR成像多序列、多参数扫描，提供清晰、高度比度的解剖图像；高灵敏度、特异性的PET 成像则可以显示病灶的代谢、增殖等分子水平的改变。针对前列腺癌、神经内分泌肿瘤，胶质瘤、颈部肿瘤、上腹部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、骨骼和软组织肿瘤具有明显的优势。使用PET/MR可在肿瘤诊断、分期、疗效评估与随访等方面拥有独有的临床价值。

PET/MR在前列腺癌的诊断优势除了放射性核素本身诊断的特异性以外，还可以进行多模态、多参数分析，从而进一步提高前列腺癌的诊断效能

心血管疾病

MR可以清晰显示心脏的心腔、瓣膜、血管和间隔等结构，同时也可以实现心脏功能的显像，PET与MR互补可以精确的判断心肌活性及心功能，精确的判断心脏动脉硬化的程度与心肌纤维化程度。在心脏疾病的研究方面PET/MR具有独特价值，未来在动脉粥样硬化、心肌活性、心脏炎症、心脏结节病等多个方面都可以带来精准诊断的突破。

PET/MR可做为心肌缺血评估的重要工具

第三代PET/MR Biograph mMR集成3T磁共振成像系统（MR）及与磁共振兼容的正电子发射成像系统（PET），可为病人实现一站式PET（核医学成像）与MR（核磁共振成像）同床位等中心协同成像的检查，代表未来分子影像及磁共振技术的发展方向，开创诸多全身系统性疾病诊断的临床应用新领域。该设备的引入代表着我院在全身多系统、多种类疾病诊断能力上达到了一个新的高度。

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撰稿：PET-CT

责编：叶颖

编审：苏萍