名科推荐｜山东省级临床重点专科--滨医附院神经外科！

临床重点专科推介

滨州医学院附属医院

近年来，滨州医学院附属医院高度重视医疗服务体系建设，打造了一批临床重点专科、优势特色专科，持续提升了专科诊疗能力和水平。目前，滨医附院拥有国家临床重点专科建设项目1个，省级临床精品特色专科3个，省级临床重点专科22个、省中医药重点专科2个。

为深入推进学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，全面落实主题教育“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，聚力解决群众健康服务中的急难愁盼问题，切实增强人民群众卫生健康服务的获得感和幸福感。6月19日起，滨医附院将通过官方微信公众号对这些优势诊疗专科开展集中宣传推介。

本期为大家介绍的是山东省级临床重点专科--滨医附院神经外科。

省级临床重点专科--神经外科

滨州医学院附属医院神经外科创立于1977年，经过40余年坚持不懈的努力，已发展成为省级临床重点专科。科室现有教授6人、副教授7人、博士生导师1人、硕士生导师7人，拥有4个病区，开放床位160张（普通病房床位145张、神经外科重症监护室床位15张）。科室专业技术全面，综合实力强大，在省内外享有盛誉。

目前，科室已经成为以神经外科重症监护、脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓脊柱为特色的亚专业（包括６个亚专业：神经外科急危重症监护、脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓脊柱神经外科、功能神经外科）齐全的学科。科室年门急诊8000余例，手术约2500余例，是黄河三角洲地区神经外科疾病诊治中心。2021年牵头成立河三角洲地区神经外科技术合作联盟，成员单位20余家。

科室承担国家自然基金面上项目1项，省自然基金3项，部委研究课题４项，科研总经费240余万元，在国内外发表论文300余篇，sci收录50余篇，主编和参编著作10余部，获得国家专利20项，具有很强的科研实力和良好的科研条件。

诊疗特色优势

科室常规开展复杂血管病介入手术、颅内动脉瘤夹闭术、巨大复杂血管畸形切除术；常规开展多模态神经导航（包括激光导航）应用于功能区肿瘤、脑干疾病及复杂颅底肿瘤切除；常规开展复杂脊柱脊髓的手术治疗；常规开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压术。对复杂重症颅脑外伤、脑卒中救治经验丰富。经鼻内镜治疗鞍区病损及侧颅底病损方面已位居全国前列。近年来，开展了立体定向下帕金森氏病脑起搏器植入术（DBS）等神经退行性疾病的手术治疗，积累了丰富的临床经验，取得了良好的社会效益。

颅脑肿瘤神经外科

滨医附院神经外科开展颅内各种良恶性肿瘤的显微手术，如神经胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、神经鞘瘤、颅内血管性占位病变等。积极践行“微创、精准”手术理念，通过改进微创入路、应用新设备新技术（神经内镜、术中荧光、术中麻醉唤醒、电生理监测、肿瘤分子基因检测等），显著提高肿瘤切除率，减少手术并发症，并良好地保留患者的神经功能。在省内较早开展颅底肿瘤、脑干肿瘤、颅颈交界各类复杂占位性病变等高难度手术，手术致残率低于国际平均水平。

经鼻内镜技术▲

脑血管病神经外科

滨医附院神经外科应用复合手术技术、多模态脑保护等综合方式开展神经系统血管疾病的显微外科手术及微创介入治疗。涵盖颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病（Moyamoya病）、海绵状血管瘤、颅内静脉窦血栓、自发性蛛网膜下腔出血、高血压脑出血、脑梗塞、颈动脉及椎-基底动脉狭窄、各种脊髓血管畸形等出血性、缺血性神经血管疾病。在复杂多发动脉瘤开颅夹闭及介入治疗、功能区附近巨大血管畸形显微切除及介入栓塞、急性大面积脑梗死溶栓拉栓、慢性脑血管闭塞再通、颈动脉支架植入及内膜剥脱等方面技术成熟，尤其是医院数字一体化复合手术室的应用，为脑血管病神经外科提供了强大的技术及设备支持。

烟雾病血管搭桥▲

急危重症神经外科

滨医附院急危重症神经外科包括神经重症专业组和急症创伤出血专业组，开展各类急性颅脑创伤、出血的显微手术治疗，包括颅脑创伤标准大骨瓣减压、小骨窗经侧裂脑内血肿清除、重型颅脑创伤镜下脑池造瘘、立体定向脑内血肿微创穿刺引流、神经内镜辅助微创脑内血肿/脑干血肿清除、激光导航全程辅助脑干血肿微创穿刺、复杂前颅底骨折重建、复杂脑脊液漏修补、复杂头皮缺损VSD/VAC闭合引流、复杂脑积水综合治疗、大面积脑梗死综合管控和外科手术治疗等。

针对危重症患者，开展颅内压监测下的综合管控、脑灌注压监测、床旁超声监测、长程视频脑电监测、脑血流监测、脑氧监测、脑温监测、亚低温治疗、脑脊液管理等。主要承担滨州及周边地区的危重、复杂、疑难颅脑疾患的救治任务，包括重型颅脑损伤、自发性脑出血、大面积脑梗死、重度颅内感染，复杂颅骨缺损、脑积水、慢性硬脑膜下血肿、脑脊液漏、复杂头皮缺损伴感染等神经外科疾病的综合救治。

急危重症神经外科以紧急、危重神经系统疾病的监护与管理为特色，配置顶尖医疗设备，贯彻先进治疗理念，大大提高了重度颅脑损伤和脑出血患者的存活率，降低了致残率，技术与治疗效果居于省内领先水平。

脊柱脊髓神经外科

滨医附院脊髓脊柱疾病的诊疗工作包括：

1.髓内、髓外（包括椎管内外）肿瘤的手术治疗，如室管膜（下）瘤、椎管内外哑铃型神经鞘瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、脂肪瘤、原始神经外胚层肿瘤等，以及肿瘤切除后的脊柱内固定手术。

2.脊髓血管畸形的手术治疗，与介入治疗相互补充开展的脊髓动静脉畸形切除术、脊髓动静脉瘘切除术、髓内海绵状血管瘤及椎管脂肪血管瘤切除术等。

3.脊柱脊髓先天性疾病（颅颈交界区畸形、Chiari畸形、脊髓空洞、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿等）。

4.脊柱骨折和脊髓损伤的手术及个性化治疗。

5.脊柱退行性变（颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、黄韧带骨化等）。

 滨医附院神经外科在显微外科手术的基础上，应用数字一体化复合手术室、术中CT、手术机器人、荧光显微镜等对脊柱脊髓病损部位进行精确定位，神经电生理监测技术保驾护航，精准切除病变、保留神经功能；团队熟练掌握该领域的前沿诊疗技术，特别是椎管内外多节段肿瘤、脊髓血管畸形及颈腰椎间盘突出等疾病的诊疗水平在国内处于领先，并在省内率先开展了颅底凹陷寰枢侧块关节松解复位术、通道技术镜下微创椎管内肿瘤切除及神经根减压术、健侧颈7神经移位术治疗脑卒中后偏瘫等。

功能神经外科

功能神经外科是神经外科的重要组成部分，也是发展迅速、最具前景的分支学科。功能神经外科治疗范围包括：

1. 运动障碍疾病，如帕金森病，原发性震颤、肌张力障碍、Meige综合征、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征等的脑深部电刺激（DBS）手术。

2.药物难治性癫痫：特发性癫痫、症状性癫痫、癫痫性脑病等的病灶切除或迷走神经刺激(VNS)手术。

3.颅神经疾病：三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等的微血管减压（MVD）手术。

4.顽固性疼痛个体化治疗：带状疱疹神经痛、幻肢痛、残肢痛、丘脑痛、癌痛和周围神经(脊神经/颅神经)疼痛。

5.脊髓电刺激神经调控手术，如昏迷患者（植物人）脊髓电刺激（SCS）促醒手术、正中神经电刺激（MNS）促醒手术、骶神经电刺激（SNS）治疗排尿功能障碍和糖尿病足等。

科室紧随科技发展前沿，3D打印技术在临床医学中的应用处在全国的前列。科室众多疾病的治疗在国内外取得了瞩目的成绩，如世界首例3D打印导航下治疗脑出血、国内首例栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿、山东省内首例颈7神经转位术治疗中枢神经瘫等。

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