创新技术 |“单孔镜”下精准切除病灶 妇科手术更微创

7月8日，2023第三届妇科单孔腹腔镜手术视频大赛（南京赛区）在宁举行，此次大赛由中华腔镜外科杂志以及中华医学电子音像出版社主办，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）承办，此次手术视频大赛旨在，进一步提升妇科手术能力，推动中国妇科腔镜外科事业发展。

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这次比赛主面向中青年医生，以赛促学，来提升他们的手术技能，更好地为患者服务。大赛主席、江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）党委书记丁强表示：“我们要不断地通过这样的方式，来提升医生的技术和服务水平，彰显医务工作者的人文情怀。”

THE ONE  微创手术技术迈入“无痕”时代 

单孔腹腔镜手术，是通过唯一的小切口，来为患者做手术。手术过后，身体不留下任何痕迹，目前的微创手术技术已迈入了“无痕”时代。在医疗“以人为本”的理念下，治疗妇科疾病，尽量减少手术给女性带来的痛苦和创伤，成为医生所追求的目标。

与传统手术的区别

常规的腹腔镜手术需要在人体做3-5个切口后，置入镜子和器械进行手术操作，可以看作是多孔腹腔镜。而此次医生交流比拼的单孔腹腔镜手术，是指通过1个切口置入器械进行。

根据入路的不同，单孔腹腔镜又可分为经自然腔道的内镜手术和经脐单孔腹腔镜手术。脐部是人体唯一一个天然的疤痕结构，在这里切开再缝合不会增加额外的疤痕，有利于美观；而经自然腔道单孔腹腔镜即指经阴道单孔腹腔镜，更加无痕和微创。

“单孔腹腔镜手术对医生的要求比较高。”程文俊教授说，由于所有的操作器械都经过单一孔道进入，操作空间狭小，器械之间相互交叉干扰，容易“打架”，即产生所谓“筷子效应”。“所以我们往往会通过调整操作器械的长度、弯曲的角度或不停变换体位，来适应这种高难度的手术。”程文俊教授说，虽然对于医生来说是给自己增加了难度，但是获益的是病人。

THE TWO 常见疑惑                  

很多患者有这样的疑虑，腹腔镜手术切口那么小又不是用手在里面直接操作，会不会切不干净？

专家解惑

对于这一常见的疑问，程文俊教授表示，患者其实无需担心，微创手术有镜下的放大效应，可以使主刀医生看得更清楚，也能够更加精细化的操作。与此同时，不是所有手术、所有患者都适合单孔，还需要依据不同的病情，个体化的决定手术方式。

END 

策划 & 审核 / 杜丽娜 周宁人

统稿 & 编辑 / 姜航 于欣玉

素材来源 / 荔枝新闻

南医大一附院 / 江苏省人民医院

宣传统战处 出品

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