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【医疗】中国医大盛京医院完成一例超低体重早产儿脑积水分流手术

2023-07-18 09:54   中国医科大学附属盛京医院

患儿在出生后2天发现颅内出血,后因出现头围进行性增大,完善头部彩超提示患儿脑室出血及脑室扩张,复查头部核磁证实为早产儿脑室出血并继发交通性脑积水。

近日,医院第三神经外科 功能神经外科病房联合第三新生儿内科病房、新生儿外科病房完成一例超低体重早产儿脑积水分流手术。现已门诊随诊2个月,完成分流泵系统调压,临床症状及影像学证实患儿脑积水症状缓解。

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该患儿为超早产儿、超低出生体重儿,出生胎龄仅27周+4,出生体重0.998公斤。患儿在出生后2天发现颅内出血,后因出现头围进行性增大,完善头部彩超提示患儿脑室出血及脑室扩张,复查头部核磁证实为早产儿脑室出血并继发交通性脑积水。患儿还伴有新生儿呼吸衰竭、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、代谢性骨病、甲状腺功能减退等一系列早产儿并发症。第三新生儿内科病房、第三神经外科 功能神经外科病房联合会诊并制定了进一步治疗方案。

考虑患儿超低体重及超早产儿相关系统疾病,需动态观察各项体征,等待时机择期手术治疗。在患儿出生后第83天,腰穿和头部影像学复查证实患儿脑室内出血已吸收,且体重增至2.92公斤,分流手术时机和客观条件已成熟。在麻醉三科、新生儿外科病房协助下,第三神经外科 功能神经外科病房医生刁宏宇、黎瀚顺利为患儿完成了脑室腹腔分流手术。患儿现已康复出院。

医院以国家儿童区域医疗中心(东北)建设为依托,在儿童疾病疑难危急重症救治、超低出生体重儿救治、新生儿外科手术“微创化”、母胎医学复杂性双胎诊治等方面国内先进。该患儿的成功治疗,充分体现了医院多学科的协作精神和专业素养,也拓展了未来新生儿早产儿复杂疾病的治疗范围。

第三神经外科 功能神经外科病房/李少一 黎瀚

第三新生儿内科病房/岳冬梅 乔琳

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脑积水,早产儿,新生儿,体重,神经

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