基本公卫年中考核，重点查这12项

根据国家、省、设区市基本公共卫生服务项目绩效考核要求，7月开始，各地正对辖区基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心及所辖至少1所村卫生室/社区卫生服务站，上半年的基本公共卫生服务项目实施情况开展绩效考核。  

考核采取查阅台账资料、电子抽查、核对业务量、入户走访、满意度调查的方式进行。为了帮助基层医疗机构和医务人员更多了解评审专家工作重点，取得不错的成绩，结合一些评审经验，供大家参考。

1. 居民健康档案

基本考核：根据七普人口数、辖区人口数，考核电子健康档案数、有效建档率、动态使用率等。

重点考核：

①旧档案是否按规范填写；

②医疗费用支付方式与就诊记录是否符合；

③残疾健康档案是否勾选残疾情况；

④孕产妇健康档案是否按照规范填写具体血型；

⑤居民健康档案是否存在其他错误，如家族史勾选“子女”等情况；⑤健康档案是否存在居民基本信息空项、户籍地址不详、户籍类型空项、既往史和家族史未及时更新等现象。

2.健康教育及健康素养促进行动

基本考核：辖区基层医疗机构是否完成国家对宣传栏更新频次和布置的要求等。

重点考核：

①宣传栏更新总期数是否达标、是否每2个月更新一次；

②提交的电子版宣传资料是否和实物符合。

3. 预防接种服务

基本考核：预防接种门诊规范化，各门诊建证建卡率和国家免疫规划疫苗接种率等。

重点考核：

①疫苗出入库是否规范记录、账物相符、信息一致，疫苗是否分类存放、储存温度正确；

②通关单编号、批准文号、批签发合格证编号等信息是否有填写错误；

③国家免疫规划疫苗接种率是否达标、是否对未完成全程接种进行查漏补缺；

④含麻疹成分疫苗首针是否及时接种。

⑤是否能够开展疑似预防接种异常反应监测，完整填写个案报告卡，及时网络报告。

⑥门诊工作人员工作固定情况、服务质量达标情况。

4. 0-6岁儿童健康管理

基本考核：新生儿访视率、3岁以下健康管率、3岁以下系统管理率、3岁以下儿童眼保健和视力检查覆盖率等。

重点考核：①发育评价是否准确、专案资料录入是否规范；②0-6岁儿童健康管理服务是否规范、儿童保健服务内涵水平情况；③儿童健康问题（如高危儿、营养不良、血、肥胖、心理行为发育偏异等）是否处理到位（如治疗、转诊和追踪）；④催检和专案随访工作执行情况，是否存在流于形式问题；⑤新生儿访视记录单是否填写准确和完整。

5.孕产妇健康管理

基本考核：早孕建册率、系统管理率、出院后7天内产后访视率等。

重点考核：①早孕筛查是否存在漏做现象，特别是中医理疗科、口腔科、预防接种门诊、慢性病复诊者；②孕妇建档一览表是否存在漏管情况，孕产妇初检信息录入是否完整、产后访视填写是否存在漏项错项情况；③是否存在电话访视替代入户访视情况、未访视但出现孕产妇信息；④对于抑郁症筛查阳性者是否及时向上级转诊做专案管理。

6.老年人健康管理

基本考核：根据辖区65岁及以上常住老年人口数，考核管理人数、健康管理率、复核系数、校正健康管理率等。

重点考核：①电话复核服务项目是否存在未做或记录不符等情况（如老人否认测量双侧血压、听诊心肺、口腔、视力、听力检查；否认高血压/糖尿病，龋齿、缺齿、义齿记录、既往史、家族史等与电话复核不一致等）；②是否存在未做、漏做体检情况。

7.高血压/2型糖尿病患者健康管理

基本考核：根据全辖区高血压/2型糖尿病患者管理任务数，考核系统统计有效管理人数、任务数完成率、规范管理率等。

重点考核：①是否存在随访真实性问题（比如患者自述没在机构测过血压、未做过体检、家属代开药未备注、血压系统记录与患者描述不符、医生不询问直接开药等）；②是否存在随访不规范问题（如高血压确诊日期和实际日期不一致、既往史不一致、系统记录审稿、体重、血压与实际不符系统记录用药情况与实际不符等）；③是否存在血压/血糖控制不满意未及时转诊情况；④是否存在高血压/糖尿病患者死亡未结案随访的情况。

8.严重精神障碍健康管理

基本考核：严重精神障碍患者管理率、规范管理率、患者服药率、患者规律服药率、居家面访率、高风险患者规范管理率和面访率、在管患者总体服务真实率、档案填写规范率等。

重点考核：①患者基本信息表和信息补充表是否有误（如户籍地址、现住址、监护补助协议签订情况、疾病诊断及住院情况未及时更新，初发病与初诊及确诊日期、职业与工作单位等存在逻辑错误；②是否存在逾期随访、访视信息表动向与访视信息是否规范。

9.肺结核健康管理

基本考核：辖区新确诊肺结核患者例、管理率、规范管理率、可疑肺结核推荐转诊情况等。

重点考核：①患者健康管理随访表是否填写不规范（如治疗月序填写错误，用药剂型填写不正确，随访时间超30天，耐药情况填写错误，第一次入户随访表中“取药时间、取药地点”填写错误，患者因不良反应停药、处理后恢复用药时，未增加填写随访表或随访表内容填写错误等）。②是否存在患者拒绝治疗情况。

10.中医药健康管理服务

基本考核：根据辖区≥65岁常住老年人数，考核接受中医体质辨识和中医养生保健指导人数、老年人中医药健康管理率、机构开展老年人中医药健康管理情况；根据辖区内应管理的0至36月龄儿童数，考核提供中医药保健指导、0至36月龄儿童中医药健康管理率、机构开展0-36月龄儿童中医药健康管理工作情况。

重点考核：①0至36月龄儿童中医药健康服务电话复核是否存在流程化、机械化情况（如到机构接受过儿童保健服务，但没有接受过中医药健康服务）；②老年人体检是否完成体质辨识、是否有跟进指导；③机构对老年人中医药服务宣传是否到位，老年人对体质辨识服务是否认可和需求。

11.传染病及突发公卫事件报告处理

基本考核：新查出传染病例或疑似病例数、网络直报病例数、符合国家报告时限要求病例数、及时率、漏报例、法定传染病疫情报告率等。

重点考核：①门诊日志是否存在填写不规范、存有空项、填写不准确项等情况；②医生的传染病诊断是否规范（如诊断为“风疹”，未明确说明为中医诊断，部分系统显示西医，实际上为中医“风疹”）；③针对流行性感冒、细菌性胃肠炎等是否按照要求报卡。④传染病及突发公共卫生事件信息报告相关工作制度及防控预案是否完善。

12.卫生计生监督协管服务

基本考核：全年线索上报率、巡查次数等。

重点考核：①国家协管系统是否熟练使用；②是否存在协管力量不足、质量较低情况。

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来 源 | 基层医声公社

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