医疗质量|基于SWOT分析的公立医院学科建设策略

学科建设是提高医院核心竞争力的根本途径。2021年，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），提出以学科建设和科技创新引领公立医院高质量发展。因此，运用科学管理的思想、方法和手段分析医院学科建设现状，谋划学科建设发展，推动公立医院整体医疗水平的提升是时代趋势。SWOT分析模型是基于企业内部条件和外部环境进行全面系统分析，然后选择最佳经营战略的一种分析方法。本研究在分析四川省某三甲综合公立医院学科发展内外部环境的基础上，探讨内外部优势、劣势、机遇和威胁，并制定学科发展策略，供医院管理者参考。

医院学科建设的SWOT分析

优势

发展特色学科，不断创新，才能在激烈的竞争中提高医院核心竞争力；重点学科层级相对完善，辐射面广；坚持培养与引进高级人才；科教研实力强，成果丰硕；区域医学中心建设速度快。

劣势

领军型人才匮乏，人才梯队建设不完善；医疗任务繁重，科研教学时间不充足；临床研究成果转化机制不完备；国际交流合作机会较少，学科质量提升缓慢。

机遇

政策扶持，区域医院优势明显；落实分级诊疗制度，分解临床压力；应用信息化技术，智慧医疗效果凸显；疾病谱不断变化，须创新医学模式。

威胁

办医格局改变，医疗资源重新配置；区域规划调整，医院功能重新定位；薪酬体系较旧，高质量人才流动明显；医患关系紧张，医护人员压力较大。

学科建设发展策略

创新科研成果转化机制，促进基础研究与临床业务相结合

在转化医学理念的指引下，打破基础医学研究与临床应用研究之间的传统屏障，以临床问题为导向，建立多学科协同应用型研究的科研成果转化机制十分重要。建议老年医学科、脑神经疾病中心、儿科等重点专科要在完善的科研成果转化机制下，客观且全面地评价科研现状和潜力，发现存在问题，及时做好支撑各项科研顺利进行的人才、资金等保障，孵化标志性成果，进而提升学科质量。

加快人才引进，强化区域重点学科中心建设

近年来，该院通过设立并实施学科提升工作项目，加快引进学科带头人以及行业领军人才；以打造区域医学重点学科为依托，“聚焦多层次学科建设，提供全方位的综合医疗卫生服务”为目标，加强学科内涵建设，以推动学科发展水平快速提升。该院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、急危重症新生儿救治中心以及急危重症孕产妇救治中心应聚焦业务重点，广泛开展合作与交流，注重人才培养，提高专科人员诊疗水平，加深科研程度，不断提高各中心医疗技术水平，突出专科优势，确保区域百姓能够享受到更高水平的医疗服务。

建立具有竞争力的薪酬体系，稳定人才队伍

在现有薪酬奖励机制下，须重建科学的绩效考核体系和薪酬制度，使医护人员产生积极正向心理，以便于进一步建立以学科带头人、学科后备人才、学科骨干、专职教学科研人才以及青年人才等为主，梯次合理的学科人才队伍，从而为学科的长足发展提供人才保障。

借助“三个圈层”联动发展政策，创造国际交流合作机会

该院应通过借助区域战略规划，坚持高端医学人才引进，选送青年骨干医生出国培养，以项目合作为切入点选择国际高水平机构进行合作，举办高水准国际学术会议，联合搭建医学科研平台等，组建高水平科研联合会，促进高水平科研成果产出以及建立高水平学科发展平台，为医院可持续发展奠定坚实基础。

作者：攀枝花市中心医院 尹立等

文章刊期：2023年第6期

图文编辑：黄海凤、邵若彬

审核发布：姚涛