药敏试验（五）

接着给大家讲药敏试验

葡萄球菌耐药性检测

1 青霉素耐药性和β-内酰胺酶检测

使用范围：葡萄球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌、厌氧菌。

方 法：头孢硝基噻吩显色法（Nitrocefin）

运 用：葡萄球菌青霉素 MIC≤ 0.12μg/mL或抑菌圈直径≥29mm应检测可诱导β-内酰胺酶。凝固酶阴性葡萄球菌选用头孢硝噻吩纸片法，金黄色葡萄球菌采用边缘实验。

2 甲氧西林/苯唑西林耐药性检测

耐甲氧西林葡萄球菌多由mecA基因介导，其基因产物是低亲和力的PBP2a。MRSA的检测方法有头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林琼脂稀释法、乳胶凝胶试验检测PBP2a、mecA基因测定及MRSA显色培养基。目前多采用苯唑西林和头孢西丁药敏结果检测MRSA，MRS。

头孢西丁纸片法检测MRSA：抑菌环直径≤21mm报告为对苯唑西林耐药。≥22mm应报告对苯唑西林敏感

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