科普 | 化疗期间要注意什么？

化疗是化学药物治疗的简称，是一种全身性的治疗手段，是肿瘤治疗重要的手段之一，化疗一般是通过口服或者静脉给药，杀灭患者体内的癌细胞。

那么化疗期间要有哪些注意事项呢？

今天我们请上海国际医学中心丁罡医生团队的副主任医师陈漪雯给我们做个介绍。

化疗的基本原理是利用人体不同细胞对化学药物敏感性的差异来实现对肿瘤细胞的杀伤。通常来讲，化疗药物对人体细胞具有普遍杀伤性，其中肿瘤细胞杀伤性更强，对增殖缓慢及分化成熟的正常细胞杀伤力较弱。人体内大多数正常细胞都是增殖缓慢的成熟细胞，而癌细胞属于增殖旺盛的细胞，且含有较多幼稚细胞，所以化疗药物对癌细胞杀伤性更强。

化疗药物虽然主要作用于癌细胞，但其对正常细胞仍有一定的杀伤作用，表现在症状上，就是我们通常所讲的化疗副反应。

最常见的毒副作用

① 胃肠道的反应：恶心、呕吐、腹部胀痛不适、腹泻、便秘等；

② 脱发；

③ 肌肉、关节、骨骼酸胀、疼痛；

④ 头部疼痛；

⑤ 骨髓抑制，白细胞、中性粒细胞、血小板减少等；

⑥ 肝功能损害，转氨酶升高；

⑦ 心脏毒性；

⑧ 口腔黏膜溃疡等等。  

化疗期间要注意些什么

① 建议患者在化疗开始前与医生充分沟通，了解化疗可能出现的副作用以及是否需要预防性用药 ，比如需用药时可以叫医生开好预防呕吐、止痛的药物等。

② 如果化疗后短期内完全不能进食，甚至伴有较严重的呕吐或腹泻，可以到医院进行输液治疗，适当增加糖、盐、电解质、水的摄入。

③ 化疗期间注意复查血常规 ，骨髓是人类的造血系统。骨髓功能受到影响会使白细胞，红细胞和血小板都下降，导致患者贫血、白细胞下降、抵抗力下降。 所以化疗期间要特别注意自己的血常规，一般化疗给药之后，每一周要复查血常规，因为化疗给完药之后就出院了。要关注白细胞，如果白细胞低，可能就需要打升白针。

④ 化疗期间注意休息 ，天气晴朗、温暖的状况下可以增加室外活动，可以进行适当的锻炼。尽量避免到人员密集的场合活动，避免上呼吸道感染的发生。  

化疗期间应该吃些什么

化疗期间应该怎么吃是患者问的最多的问题。

化疗期间，可能会出现胃肠道反应，出现恶心，呕吐，腹痛或者腹泻，导致食欲下降、水电解质紊乱、乏力、消瘦等情况。但是，化疗期间必须补充充足的营养，因为化疗本身对身体有一定的伤害，还会导致白细胞降低。 所以，化疗期间必须要补充营养，促进血液再造，增强身体的耐受能力 。

可以选择高蛋白饮食，特别是优质蛋白，比如鱼，虾，鸡蛋 等等。建议 清淡饮食，进食好消化的食物， 鸡蛋和鱼虾，富含优质蛋白，都是可以吃的，而且对身体有好处。有患者担心，鸡肉，牛羊肉是发物，吃了会导致肿瘤复发。其实，这是没有任何科学依据的，只要对这些食物不过敏，就可以吃。 

一般来说， 化疗患者需多喝水，尤其是化疗后48小时内。

当听到医生要你多喝水的时候，你是不是会有很多疑问：多喝水具体是要喝多少呢？ 建议每天可摄30~40ml/kg的水 ，如果伴有呕吐或腹泻，须额外补充。如果不想喝水，也可以视情况，通过其他方式摄入水分，比如吃西瓜、喝牛奶或是在水中添加一些果汁来调味。

关于丁罡肿瘤医生团队

丁罡肿瘤医生团队由上海市医学领军人才、上海市卫生局第11届“银蛇奖”获得者、上海市卫健委重点专科肿瘤学科带头人丁罡教授领衔，带领了一群临床经验丰富的医学精英团队，团队有全职肿瘤专科医护人员65人。团队现有20位医生，1位博士生导师，1位硕士生导师、2位主任医师及7位副主任医师，研究生学历占比90%。创建的肿瘤多学科会诊平台汇聚上海市三甲医院会诊肿瘤专家400余人。

肿瘤科主要开展包含肿瘤的预防、早筛、影像、病理、手术、放疗、内科、微创介入、重症、心理、中医、康复护理、营养、临床试验和康复。专注于难治性实体肿瘤、复发转移多学科综合诊治的临床转化研究，在突破临床治疗难点方面卓有建树。

团队首创的“5H肿瘤服务模式”荣获2018年上海医疗服务品牌；建立的国内肿瘤一站式全程全周期个性化服务，2019年通过国家药监局检查被批准为肿瘤药物临床试验单位；创建中国高品质肿瘤服务创新平台，成为中国非公立医疗机构肿瘤医协体中心；并荣获2020年度、2021年度、2022年度“中国品牌医生团队”；“2022年度中国品牌专科”；2022年度“中国十大卓越医生集团”；科室先后获得国家级、市局课题共6项，期间发表论文25篇、其中SCI 15篇，参加各级大会交流30余次。

医疗审核

陈漪雯

丁罡肿瘤医生团队   副主任医师

编辑：沈楚凡

供稿：陈漪雯

审核：蒲欣

打赏