别把HPV检测吹得那么过分！

来源： 医学检验废品加工车间

先是《人乳头状瘤病毒核酸检测用于宫颈癌筛查中国专家共识（2022）》这篇文章出来后，一些厂家借机吹了一通，我也毫不犹豫怼了一通。最近又是某公司HPV荧光PCR率先获批增加宫颈癌初筛、宫颈癌联合筛查和 ASC-US 人群分流预期用途，本次预期用途的变更属于同品种首个产品首次申报，为国家药监局批准的第一个用于宫颈癌筛查预期用途的产品。

接着又开始吹牛，搞得好像这个宫颈癌早期筛查除了HPV检测就什么都没用，什么都不用做了，基本上等同于上次说要去除“TCT”。我不是最近都在装逼写书籍下载攻略，早就怼它了。

来源于宫颈癌诊疗指南（2022年版）的依据

我国现行的关于“宫颈癌筛查”的最高标准为《宫颈癌诊疗指南（2022年版）》[1]，指南发布时间为2022年。接下来我们可以看一下诊疗指南中对于“宫颈癌早期筛查”的要求。

目前指南首推的主要检测手段依然是TCT，你们真的要吹，等着下一个版本出来之前多砸点钱，改写指南。到时候我就给你写个服字，现在给我闪一边去。

来源于《中华妇产科》第三版的依据

《中华妇产科学》由于其彰显威严的红色封面以及编者团队的权威性，一直被业内称之为“妇产科红宝书”。目前最新版还是第三版，而第四版还在编纂之中。来源于“人民e教”的消息称：2020年12月8日，《中华妇产科学》（第4版）编写工作启动会在人民卫生出版社召开。人民卫生出版社总编辑杜贤编审，原卫生部副部长、中华医学会原常务副会长、《中华妇产科学》（第4版）主编曹泽毅教授，副主编北京大学第三医院院长乔杰院士、华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科学系主任马丁院士、上海市第一妇幼保健院原院长段涛教授，以及本书各篇负责人和人卫社相关部门编辑等30余人参加会议。

目前为止《中华妇产科学》第四版还未发行，那么目前国内最权威的妇产科学书籍依然是《中华妇产科学》第三版。那么我们就来看看它对于宫颈癌早期筛查有何要求。

首先我们可以看到，HPV DNA的检出率只是在宫颈浸润癌中的检出率中达到几乎100%。而我们现在的问题是宫颈癌的早期筛查，也就是宫颈上皮内瘤病变（CIN1~3）,它的检出率下限才35%，你凭什么想剔除TCT进行单独检测？做梦还是疯了？

宫颈癌诊疗指南（2022年版）中指出感染高危型HPV的概率达70%以上，但只有不到10%的妇女发展为宫颈癌或宫颈上皮内瘤病变，主要原因是80%的妇女的HPV感染为一过性的。也就是说要把逻辑捋清楚，并不是说感染了高危型HPV就会导致CIN或者宫颈癌，而是目前的证据指出宫颈癌和CIN中HPV检出率很高，因为HPV想要引起CIN或宫颈癌还需要内源性和外源性因子的共同参与和作用。夸大HPV的危害，从而夸大HPV DNA检测的作用，甚至还想排除TCT，这样的想法是多么下作？

懒得废话，直接看书中关于筛查的建议：

讨论

这玩意是真没啥好说的，要不是为了水公众号，我都懒得吐槽。只要是正常人，谁会相信一个HPV DNA可以搞定一切，你也就骗骗无知少女。

声明：本微信注明来源的稿件均为转载，仅用于分享，不代表平台立场，如涉及版权等问题，请尽快联系我们，我们第一时间更正，谢谢

打赏