江南古都行，宁为碎石路——金陵体外冲击波碎石及泌尿超声培训班学习心得

尊敬的吕建林教授、贾春萍老师、佘宇航老师您们好，我是来自北京的泌尿外科医生程代川，非常荣幸成为第13期体外冲击波碎石及泌尿超声研究班的学员，尽管仅有五天的学习时间，但江宁医院科学且丰富的理论实操结合教学计划依然让我收获颇丰。作为一位初入职场尤其对体外碎石一窍不通的菜鸟，在吕教授，贾老师，佘老师等从理论到实际操作规程，再到经典病例讨论，让我对碎石机和超声原理有了深刻的了解，并对碎石适应症、禁忌症甚至医患沟通都有了清晰的认识。

吕教授深入浅出地讲解了超声参数的调节，经皮肾穿刺技巧，并让每一位学习都实操体外碎石机X线定位和超声定位方法，力争让每位都能掌握。贾老师示范了进口和国产碎石机操作方法，并详细阐述了各自的优势与缺陷，几乎覆盖了大小医院的碎石机种类，让我们今后无论操作什么类型的都不至于手足无措。同时，贾老师还以亲身经历为我们介绍了严格掌握碎石适应症的重要性，以及碰到复杂情况如何应对，让我们少走了很多弯路，使我对未来体外冲击波碎石的工作充满了信心和动力。佘老师讲解的物理排石床也给我新的启发和运用前景，短短的十几分钟物理振动，让患者立马尿出了结石碎渣，打破了我原有的固有思维，结石的排出竟然可以如此的迅速且高效，同时超声的定位、精准的振子震动，可以看到打碎的结石在输尿管内旋转移动，直到排出，物理排石大大提高了体外碎石乃至软镜等手术碎石的清石率，使患者能有很好的治疗体验，患者满意度提高了，医患矛盾也会大大降低。程老师讲解了自身多年丰富的多尼尔使用经验，让我更加了解到了多尼尔机器的使用原理及小焦斑碎石的不一样的体会，程老师总是鼓励我们不用担心现在不熟练，技者不过唯手熟尔，操作多了自然就有体会了。

5天的学习内容丰富多彩，几位老师人格魅力爆棚，同期的学员们热情高涨，学习氛围融洽。最后再次感谢吕教授团队的倾囊相授和辛勤付出，祝江宁医院碎石中心在吕教授带领下越来越好！祝本期学员老师们在各自的领域绽放光彩，愿天下吕老师的桃李薪火相传续写金陵故事。             

                                     北京中医药大学第三附属医院   程代川

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