千县工程万里行丨撑起一座“灯塔”，照亮一方百姓

灯塔市，坐落于辽宁省辽阳市中心地带，因土地肥沃，素有“北国鱼米之乡”之称。这座美丽的小城中没有引领海航的灯塔，却有昼夜不舍为百姓健康护航的灯塔市中心医院。

灯塔市中心医院，占地5万平米，是灯塔地区规模最大、环境最好、综合实力最强的公立医疗机构，承担着全市35万余人的医疗保健工作。

今天，当我们站在医院面前，感受着迎面而来的医疗自信与服务热情，很难想象曾几何时，这里只是一个简陋的三层平房......

01、灯塔，始于垒土

2000年，彼时张玲副院长刚刚完成学业。一面是机遇多待遇好的大城市，一面是经济落后的县城医院，张玲毅然决然选择了自己的家乡。她说：“我热爱这个地方，不光是因为恋家，更是怀着很大的希望来做这件事情的。”

回顾当时的医院情况，张玲用“一个大综合病房”来加以概括。工作杂、环境差，设备只有一台最基础的CT机器。条件不行，怎么办？那就自己蹚出一条路来。

灯塔市中心医院副院长 张玲

技术不足，以学促之。

从医23年，张玲从未有一刻停止学习，一直利用书籍、网络、会议等各种渠道汲取知识，不断提高自身医学知识与技能。她说：“只有自身理论知识扎实，患者才能信服，尤其现在网络为患者提供了一个询问和参考的窗口，不更新自己，就会被问住。” 同时，力求完美，努力为患者提供最佳的治疗方案。这“最佳”二字，意味着不光要减轻患者的经济负担，还要做大量工作：一方面做案例整合，积累经验，参考相似案例开展工作，另一方面根据实际情况调整对策，给出定制化、个体化的即时方案。 “治病如同破案，不能一次治疗好就草草了事，一定要找出它发病的原因，后续再去跟进、随访，达到长期管理的目的。”

发展受限，外出进修。

张玲曾多次进修于北京首都医科大学宣武医院，中国医科大学附属医大一院等，尤其是2011年，师从于辽宁省人民医院陈晓虹教授，在那里，她完成了从大内科到神经内科专科的知识填补。 而除技术之外，她更继承了老师高尚的医德与作风：“陈老师就像灯塔一样，一直在照亮我，无论多忙，她都坚持教学、查房、出诊。她说，只有爱你的患者，把他们当做亲人，才能真正建立信任。”

至此，亲力亲为，全力而为，成为了张玲的一个鲜明标签。为考虑患者就医时效，她电话24小时从不关机。作为院领导，依然坚持出诊，早上7点半开始看诊，中午没时间就不休息，直到看完30个、50个病人，把病历写全才肯罢休。 此外，张玲还做了许多义诊工作、志愿者服务，希望让更多老百姓了解疾病，把疾病遏止在初期阶段。她说：“最开始就是在医院楼道，自己买个电视做义诊，到现在定期组织团队走出去，并帮助乡村医生解决问题，我们的成效是看得见的。”

红手环志愿者服务团 记得有一次，张玲接到了一个特殊的电话：一个打扫卫生的老大爷在劳动时，突然感觉到自己嘴巴难张开，手止不住颤抖。情急之下，他想起了曾经在卫生院听过的课程，便给张院拨打了电话。后来，由于送医及时，病人治疗非常顺利，没有一点后遗症，这让张玲感到异常欣慰。 她说：“我们计划走遍灯塔市周围所有的村庄，所有的乡镇，让老百姓们都能学到知识，努力实现‘治未病’的目标。”

02、灯塔，兴于勤勉

在众人协力下，内科越做越完善了，心脑血管、糖尿病、肺病等日常疾病也得到了相应就诊。但张玲一直有一个心结，就是医院没有针对脑出血、脑血栓患者的神经内科。 她说：“脑梗死有一个最佳的治疗期，是在3小时到4.5小时之间，一旦静脉溶栓成功，病人可能立刻就能从瘫痪恢复正常，但如果错过了，可能再做康复，再用什么药都于事无补。” 当时，许多病人跋山涉水、多次辗转，走了不少冤枉路，而就算能够及时就医，外地的医保报销又比例很低，高额的费用使不少家庭遭受重担，这让张玲非常痛心。

2012年，正值医院新大楼成立，张玲紧抓机会，牵头组建了灯塔市第一个专业的神经内科，打破了当地的就医空白。

她说：“一个科室想要组建成功，需要三个关键要素：了解患者的需求＋医术精湛的带头人＋积极向上的团队。” 回忆当时科室成立之初，只有张玲及其带领的四名医生，其中三名医生初出茅庐，毫无临床经验。为了迅速提高大家的临床技术，她离开家庭，整整一个月吃住都留在医院，每一个医生的值班都全程参与。 “科室的领头人一定要跟其他人不一样，必须能付出辛苦，有忘我的精神，有付出的精神。”

张玲在就诊中

当然，授之以鱼，还要授之以渔。

在团队培养上，张玲始终坚持三个字：“传帮带”。每次外出学习回来，她都会认真做好笔记，然后再整理成课件，让大家共同学习进步。一个人会了，再让他手把手教另一个人，就这样携手相助，通力让技术流动起来。 2018年，那是科室众人难忘的一年。年仅31岁的患者王某突发大面积脑出血，从上级医院转诊回来时已经昏迷不醒，由于经济贫困，再加上患者母亲肺癌病史的沉痛打击，患者家属已经几近放弃治疗。张玲一方面劝导家属，做心理工作，另一方面积极筹款，为患者解决现实问题。就这样，在医院连续治疗20余天，患者从神智恢复、到肢体瘫痪，再到逐渐康复，2个月时，已经可以拄拐独立行走。

谈到这里，张玲也颇为动容，她说：“那种自豪感，真的是无法用言语形容。” 时至今日，当年的三名“实习生”，其中已经有两名成了科室主任。而神经内科也成为了院内的常年榜上有名的“标兵”科室。同时，张玲牵头在院内逐步建立卒中单元，并与中国医科大学，北部战区总医院，辽宁省人民医院等多家医院建立互通平台，大大提高了患者的就医效率。

神经内科合影

03、灯塔，未来长明

从内科医生，到神经内科主任，再到副院长，张玲也曾仿徨，也曾徘徊，多年的医生执业生涯，让她对临床充满热爱，对患者充满留恋，但内心的声音却在时刻提醒着她——要成功，要改变！

她说：“管理不光是学问，更是一门艺术，从管几个人到管科室，再到管全院，责任不能停。”总结起来，无非是三点：看状态、上温度、做沟通。

在日常工作中，要随时观察全院医生的状态，进行提醒和询问，而对于医院中一些服务不满意、评价低、有投诉的情况，张玲认为，关键在于人文关怀。这种关怀的体现，第一个是要做到开诚布公，以真诚、诚恳来赢得信任，第二要做到贴心，真心实意为他人着想，多一点同情、多一点耐心，让他有安全感。 同时，管理要宽严并用，张弛有度。在工作之内，上传下达，一切向结果看齐，在工作之外，要和下属相处为朋友，彼此之间拉近距离，只有这样才能做到彼此坦诚，协力工作。

下要谋管理，上要定目标。当下，医院正处于创建三级医院的关键期，在学科建设方面：医院骨科、急诊科已经成为辽宁省县域重点专科，超声科已成为辽宁省县域示范单位，胸痛中心通过省级认证，包括导管室和介入技术，也在当地处于领先水平，各科室都在大刀阔斧，积极进取。

为推进技术加速提升，医院与盛京医院、北部战区总医院、省人民医院、省外多个三甲医院达成合作：一方面将专家“引进来”，每周或每月定期在院内坐诊，即刻提升就医服务水平，让优质资源不断下沉；一方面让员工“走出去”，把科室骨干送到上级医院进行学习，在互通互联中不断培养人才梯队。 张玲谈道：“创建三级医院，不仅意味着综合能力的提升，医保结算的优势，更是自身责任感的体现，在这一过程中，医院要真正发挥区域龙头作用，去帮扶传承，努力让老百姓在家门口享受到优质、先进的医疗服务。”

从三层小楼，到百尺高楼，再到遥遥“灯塔”，在二十余年时间中，张玲见证了医院的蓬勃发展，更在一步一个脚印中，走出了自信、热爱、勇气。

灯塔市中心医院 救死扶伤，尚新利民。灯塔市中心医院不是灯塔，胜似灯塔，常亮在百姓眼里，温暖在百姓心里......

责任编辑：任帅

审核：王军

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