乳腺癌能不能生娃？

问题

年轻的乳腺癌患者中，有接近半数患者有生育要求。乳腺癌能不能停药生娃？

病例介绍 

患者年龄：28岁

患者性别：  女

乳腺癌术后内分泌治疗2年后咨询生育问题。 2年前，左乳癌改良根治术。术后病理：肿瘤大小1.4*1.2cm，组织学类型：浸润性导管癌（2级），淋巴结：可见癌转移（2+/18）。免疫组化：ER（80%+），PR（90%+），Her-2（0%）。 临床诊断：左乳浸润性导管癌（pT1N1M0， Luminal A型）。 治疗过程：EC-T方案化疗8周期。化疗前1周开始给予戈舍瑞林，皮下注射3.6mg每月一次。化疗结束后，戈舍瑞林联合他莫昔芬内分泌治疗，持续30个月。 因患者生育要求强烈，停止戈舍瑞林联合他莫昔芬内分泌治疗。 辅助生殖，孕期以及分娩顺利。

病例思考

【1】国内情况

复旦大学附属妇产科医院收治的2000多例乳腺癌患者，其中年轻患者642例，未生育者占18.02%，459例患者进行生育咨询，采取各类生育力保存措施者达10%，4例患者成功分娩。乳腺癌患者的生育问题，要考虑患者的生育力保存、乳腺癌病理类型等诸多因素。

年轻乳腺癌患者生育问题再认识.中华内分泌外科杂志, 2023, 17(2) : 134-137.

【2】国外研究

新英格兰医学杂志刊载一项研究，激素受体阳性早期乳腺癌，接受内分泌治疗2年左右，停药3个月，生育后乳腺癌并没有复发率增加。

2023-07-11

打赏