【指南】全球首个CACA整形重建指南在呼和浩特成功发布！

7月9日，由中国抗癌协会主办，中国整合医学发展战略研究院，中国抗癌协会肿瘤整形外科、头颈肿瘤、骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会，内蒙古医科大学附属医院，内蒙古抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）－整形重建”精读巡讲活动于内蒙古呼和浩特隆重举办。

《CACA技术指南－整形重建》是全世界首个全面系统阐述人体浅表组织和器官肿瘤切除术后修复重建技术的指南。随着恶性肿瘤整合诊治水平的提高，患者的生存时间得到了显著的延长。但是，乳腺、头颈、躯干四肢骨与软组织肿瘤根治性切除手术造成的器官缺损和功能障碍严重影响患者的生活质量。本指南以MDT to HIM整合肿瘤学理念为指导，突出修复重建形态和功能并重的理念，重点参考中国人群的循证医学证据，强调技术整合和医工融合，支持整形重建理念贯穿肿瘤诊断、治疗、康复的不同阶段，帮助医生制定“肿瘤切除+修复重建”的整体化、规范化、个体化的整合解决方案，以求切实提高患者术后的生活质量。

指南精读环节由中国抗癌协会理事长樊代明院士主持，内蒙古医科大学附属医院院长赵海平教授进行致辞。特邀中华口腔医学会原会长俞光岩教授、中国康复辅助器具协会会长闫和平教授、中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会主委任国胜教授、内蒙古自治区卫生健康委员会副主任常青进行点评。天津医科大学肿瘤医院尹健教授、河北医科大学第四医院刘运江教授、复旦大学附属中山医院季彤教授、上海交通大学医学院附属第九人民医院张陈平教授、北京大学人民医院王冀川教授，就肿瘤治疗第40招-整形重建开展系统、精彩的专题讲座，现场参会代表超1500人。

中国抗癌协会所属145家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地医疗机构560余家、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、新华社、人民网、内蒙古卫视、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等70余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总量达3381万人次。

一、开幕致辞

樊代明理事长

中国抗癌协会理事长樊代明院士指出，CACA指南的建立有其必要原因：

①不是所有指南都水土相和；

②不是所有指南都一成不变；

③不是所有医生都按指南行医；

④不是所有院校都用指南施教；

⑤不是所有患者都受指南保护；

⑥不是所有医政都用指南施管。

肿瘤防治，赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》：“到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防－筛－诊－治－康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评－扶－控－护－生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。

“CACA技术指南－整形重建”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行，同时结合MDT to HIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。

赵海平院长

内蒙古医科大学附属医院院长赵海平教授表示，CACA指南精读巡讲为内蒙古肿瘤从业人员掌握抗癌防癌发展的新方向、新技术和新理论提供了平台和纽带。内蒙古医科大学附属医院将助力CACA指南落地内蒙古，推动内蒙古自治区肿瘤防治事业取得新突破，带动基层医疗机构建立规范的肿瘤诊疗体系，使更多的肿瘤患者受益。希望以本次会议为契机，全区各级各类医疗以及肿瘤防治机构在日后可以搭建起更紧密、更前沿、更专业的学术平台，为形成多样化、常态化、广泛性的交流合作，共同为人类健康事业贡献智慧和力量。

二、CACA技术指南精读巡讲

导引

《CACA指南－整形重建》主编、中国抗癌协会肿瘤整形外科专委会主委尹健教授以一个病例为切入点，引出目前患者需求已经从基本的保命提升至保功能、保美丽。不仅是乳房肿瘤，头面部肿瘤、骨及软组织肿瘤同样可以通过整形重建技术进行修复。随着医技发展，修复时机也从延迟修复转变为即刻修复，最大程度将保命、保功、保美同时兼顾。

尹健教授

控瘤爱乳 保美强心

河北医科大学第四医院刘运江教授介绍了乳腺癌流行病学及乳腺癌外科发展理念、肿瘤整形保乳手术的概念、适应证和保乳意愿评估。基于切除的量及手术难度将OPBS分为Ⅰ型容积移位、Ⅱ型容积替代。着重讲解了容积移位的注意事项和不同切口，突出术前检查与评估的重要性。乳房再造方式包括假体重建和自体重建，可根据不同病因进行多种修整手术，同时，加速康复外科要贯穿诊疗的全流程。

刘运江教授

别开生面 内外皆成

复旦大学附属中山医院季彤教授介绍了头颈肿瘤分类，表示软组织修复重建可实现保护结构、恢复功能、保持美观，最终提升生命质量。随后简述了局部瓣、邻近瓣、带蒂组织瓣、游离组织瓣的优缺点，指出医生患者需根据不同适应证选择。然后从舌癌重建的功能导向、方案依据、修复方式，颊部重建的目标、方案依据等方面进行了阐述，重建时机要因人而异。皮瓣术后监测是重建成功的重点与难点，加速康复外科有助于患者恢复效果的提升。

季彤教授

颌须挂齿 功复为赢

浙江省肿瘤医院张陈平教授首先介绍了颌骨重建的治疗流程、术前评估、供区选择、血管选择等内容，颌骨缺损重建目标是恢复形态与功能。目前数字化辅助应用广泛，提倡下颌骨塑形（四段式）方法，并以两个病例分享引出了新兴技术的优势。此外，种植相关外科中软组织诱导成形、前庭沟成形术相关问题及颌骨重建并发症处理（骨移植术、内植物）都需要引起关注。

张陈平教授

假作真用 傲骨犹存

北京大学人民医院王冀川教授首先介绍了恶性骨肿瘤的危害性，从肿瘤型关节假体重建技术历史入手，解析假体制型、铰链机制、关节机制及固定方式的分类与技术原理。以两个实例展示相关操作流程，并注意严格把握适应证和禁忌证。介绍了长骨大段骨缺损修复重建的发展，通过三个病例强调3D打印技术的优势，着重介绍了“PAMFOS”原则的基本内容。

王冀川教授

三、著名专家团点评

中华口腔医学会原会长俞光岩教授表示，随着科学的进步，通过肿瘤切除术后缺损的功能性重建不仅能够根治肿瘤，同时可以大幅度提高患者的生命质量。中国抗癌协会头颈肿瘤专委会组织专家参与制定了我国首个《CACA技术指南－整形重建》指南，对颌骨重建的整体规划、流程及关键技术要点、技术创新及关键技术细节、并发症防治以及今后研究方向等均进行了系统的阐述，将对于颌骨功能性重建这一新技术在国内外的进一步推广应用起到重要的促进作用，惠泽更多的患者。

俞光岩教授

中国康复辅助器具协会会长闫和平教授表示，《CACA技术指南-整形重建》指南涉及学科广泛，为专科医生面对肿瘤根治性切除后器官毁损和功能缺失的修复重建工作，提供了全面的理论支撑和系统的技术指导。此次巡讲突出修复重建形态和功能并重的理念，强调技术整合和医工融合，帮助医生制定“肿瘤切除+修复重建”的整体化、规范化、个体化的整合解决方案，让广大中国肿瘤患者通过修复重建技术的普及和进步，获得生命质量的提高和回归社会的勇气。

闫和平教授

中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会主委任国胜教授表示，乳腺对女性日常生活十分重要，乳腺外科医师及其团队应该尽可能地掌握更多的乳房重建技术，为每一位患者提供个性化的乳房重建。乳房重建推广工作任重道远，相信在中国抗癌协会的带领下，通过本次CACA指南精读巡讲活动，必将极大地推动我国乳房重建工作的规范化开展，为更多的乳腺癌患者带来福音。

任国胜教授

内蒙古自治区卫生健康委员会副主任常青表示，中国抗癌协会应势而为，紧跟时代步伐，掌握先进的医学知识和技能，具备多学科整合思维，临床实践和医学科研的并驾齐驱，致力于提高我国医疗科研水平，担负起了中国最大的抗肿瘤协会的使命担当。内蒙古自治区卫生健康委员会将以此次巡讲活动为契机，以CACA指南推广为抓手，强化学术引领，传递科学规范的防癌防控知识，把肿瘤防治工作落到实处，取得实效，进一步推动相关学科的建设，共同推动整合医学的发展进步。

常青副主任

四、大会总结

会议最后，中国抗癌协会理事长樊代明院士表示，道阻且长，行则将至，中国抗癌协会一定要把CACA指南好好做下去，在为患者服务、为人民健康谋福祉方面做到长青。

现场照片

打赏