【指南】CACA病理诊断指南在呼和浩特发布！

7月8日，由中国抗癌协会主办，中国整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）－病理诊断”发布暨精读巡讲活动于内蒙古呼和浩特隆重举办。

《CACA技术指南－病理诊断》涵盖了病理学的各个方面和不同类型的疾病，提供了具体的诊断标准、流程和建议，汇集了国际病理学专家的共识和最新研究进展，为医生提供了全面而系统的参考资料。该指南提供了病理诊断的准则、技术要求、报告模板和质量控制等方面的指导，有助于提高病理诊断的准确性和一致性。该指南的发布在推动病理诊断的规范化、提升诊断质量、促进跨学科和国际间合作方面具有重要意义。它将为医生提供权威的参考和指导，有助于改善患者的治疗效果和生存质量。

发布会环节由中国抗癌协会副理事长陆伟教授主持，中国抗癌协会理事长樊代明院士、内蒙古自治区政协原副主席杨成旺进行开幕致辞。特邀中国生理学会副理事长程涛教授、中国病理生理学会理事长张幼怡教授、中华医学会病理学分会原主委卞修武院士和内蒙古自治区卫生健康委员会党组书记许宏智进行点评。中国医学科学院肿瘤医院应建明教授、空军军医大学西京医院王哲教授、北京大学肿瘤医院林冬梅教授、河北医科大学第四医院刘月平教授、南京鼓楼医院樊祥山教授、复旦大学附属肿瘤医院盛伟琪教授，就肿瘤治疗第39招－病理诊断开展系统、精彩的专题讲座。现场参会代表1500余人。

中国抗癌协会所属145家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、人民网、新华社、内蒙古卫视、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等70余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总量达3235万人次。

一、开幕致辞

樊代明理事长

中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中指出，近五年来，中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事，不断开拓学术品牌，推动中国肿瘤防治事业不断前进。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。

樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：

①不是所有指南都水土相和；

②不是所有指南都一成不变；

③不是所有医生都按指南行医；

④不是所有院校都用指南施教；

⑤不是所有患者都受指南保护；

⑥不是所有医政都用指南施管。

肿瘤防治，赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》：“到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防－筛－诊－治－康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评－扶－控－护－生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。

“CACA技术指南－病理诊断”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行，同时结合MDT to HIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。

杨成旺副主席（原）

内蒙古自治区政协原副主席杨成旺表示，近年来随着老龄化以及重症化的发展，我国恶性肿瘤的发展对家庭、社会和国家带来沉重的经济负担，严重威胁人民身体健康和生命安全，是一个重大的公共卫生问题。中国抗癌协会的成立，使得我国癌症防治工作步入秩序化、规范化的正轨。党中央和国务院高度重视癌症防治工作，对癌症防治工作提出了高要求。《CACA指南》兼顾医疗的科技性和整合思维，具有中国特点和国际视野，所以需科学化和规范化地推广CACA指南。内蒙古自治区将持续推进全区癌症防治体系的建设，促进癌症诊治的规范化和同质化，加强癌症防控，实现健康和经济社会良性协调发展，助力健康中国建设。CACA指南精读巡讲是对我国北疆地区癌症防治工作的关心和支持，是提高少数民族人民健康水平的重要举措。

陆伟副理事长

会议现场还举办了CACA技术指南发布仪式。中国抗癌协会理事长樊代明院士、内蒙古自治区政协原副主席杨成旺、自治区卫健委许宏智书记、呼和浩特市卫健委侯煜主任、中国抗癌协会副理事长王瑛、内蒙古抗癌协会巴彩霞理事长、内蒙古医科大学伊乐泰副校长、内蒙古医科大学附属医院赵海平院长共同触摸启动键，发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南—病理诊断》《中国肿瘤整合诊治技术指南—整形重建》两个技术指南。理事长樊代明院士及王瑛副理事长还为病理诊断和整形重建的CACA认证专家代表颁发了证章。

CACA指南发布仪式

CACA技术指南认证专家证章颁发仪式

二、CACA技术指南精读巡讲

导引

《CACA技术指南－病理诊断》主编、中国医学科学院肿瘤医院应建明教授指出，病理诊断是肿瘤精准诊治基础，诊断结果直接影响患者治疗方案选择，是肿瘤诊断“金标准”。病理诊断不仅揭示疾病发生发展规律，阐明疾病本质，更指导临床治疗。随后讲解了病理学里程碑事件并介绍了指南编写特色和本次宣讲嘉宾。

应建明教授

病理技巧  幸有四君

空军军医大学西京医院王哲教授表示，病理诊断非常重要，主要诊断技术包括组织病理、细胞病理、免疫组化和分子病理四大技术。CACA指南指出病理参与肿瘤诊断与治疗全过程，包括术前诊断、术中诊断、术后诊断、复发转移监测和遗传咨询。此外需要注意的是，病理报告质量高度依赖于临床送检标本质量，要严格按照要求进行取材和处理。

王哲教授

肺癌难分  细胞要明

北京大学肿瘤医院林冬梅教授表示，肺癌发病率和死亡率均居于高位。根据肺癌发生的部位，临床上常将肺癌分为中央型和周围型。对于怀疑肺癌的肺结节或肺肿块，临床诊断需要进行病理活检以明确病变性质。随后介绍了肺癌组织学分类、肺癌病理类型、其他肺病变及鉴别、晚期肺癌亚型（常见腺癌、鳞癌）的鉴别意义、肺神经内分泌肿瘤和NSCLC分子病理检测等方面的内容。

林冬梅教授

乳癌分子  要决三阴

河北医科大学第四医院刘月平教授指出，全球范围内女性癌症发病率以乳腺癌最高，同时乳腺癌也是女性癌症患者死亡的主要原因之一。刘月平教授主要从病理如何诊断揭秘乳腺癌、病理如何确定乳腺癌的分子分型、病理如何预测乳腺癌的预后三方面展开介绍。在讲解过程中，结合了大量的图片和案例，深入浅出地让大家对乳腺癌的诊疗和预后有了更清晰的认识。

刘月平教授

胃癌辨识  组化是金

南京鼓楼医院樊祥山教授指出，2020年全球癌症报告数据显示，全球超过40%的新发胃癌病例来自中国，并且病理分期多为中晚期，预后较差。病理诊断技术在胃癌诊疗全流程管理中发挥关键作用。胃癌的病理学诊断包括组织形态学诊断、分子诊断等，这些技术都是胃癌整合诊疗的前提。最后樊教授讲解了胃癌的标本取材、组织学分型、病理诊断、分子分型等方面的内容。

樊祥山教授

肠癌分类  可问基因

复旦大学附属肿瘤医院盛伟琪教授表示，我国结直肠癌发病率呈现逐年上升趋势，疾病负担重，多数患者初诊时已属中晚期。肠癌病理诊断可以为医生提供诊疗相关信息。盛教授主要围绕肠癌病理诊断中的标本处理、组织形态学诊断、生物标志物检测三方面展开介绍。最后指出肠癌病理报告包含组织病理学诊断报告、免疫组化检测报告和分子病理检测报告，以上报告均有助于指导临床医生选择治疗方案和做出预后判断。

盛伟琪教授

三、著名专家团点评

中国生理学会副理事长程涛教授首先对《CACA指南－病例诊断》的发布表示祝贺。CACA指南的编写凝聚了全国专家的心血，凸显了中国智慧，体现中国标准和共识。诊断医学的金标准是病理诊断，在肿瘤诊断方面更具有一锤定音的重大作用。病理诊断指南的发布对于各级医务人员都是一个福音。中国人民对于健康的需求空前强烈，病理诊断在新的时代也需要有大的提升。在精准医疗的时代，病理诊断也迎来了前所未有的机遇，整合理念也为病理诊断带来更大的提升空间。

程涛副理事长

中国病理生理学会理事长张幼怡教授表示CACA指南明确肿瘤诊断的核心原则和标准，为肿瘤的诊疗提供详细的参考和指导，对于肿瘤患者高质量管理、治疗方案选择以及患者预后具有重要的指导意义。病理生理学是基础医学和临床医学之间的桥梁，病理生理机制复杂多样，揭示这些机制可以为肿瘤早诊、早治和预防提供理论依据。张幼怡理事长指出未来希望病理生理学会与抗癌协会加强交流合作，为癌症诊疗做出贡献。

张幼怡理事长

中华医学会病理学分会原主委卞修武院士表示《CACA技术指南－病理诊断》对于肿瘤病理诊断提供了宝贵的指导。首先，该指南明确了肿瘤诊断的核心原则和标准，强调了高质量的病理诊断对于患者管理和治疗决策的重要性。这为肿瘤病理学家提供了明确的指引，有助于提高诊断的准确性和一致性。其次，该指南在各种肿瘤类型的诊断和分类方面提供了详细的指导。指南中确立的分级和分期标准有助于统一肿瘤病理学家的判断，提高诊断的一致性和可比性。该指南强调了病理准确诊断的重要性并提供了详细的分类、分级和分期标准，为肿瘤的病理诊断提供了很好的参考。

卞修武院士

内蒙古自治区卫生健康委员会党组书记许宏智表示CACA指南以整合理念统领全篇，以全程管理贯彻始终。此次精读巡讲在深度、高度、广度和力度方面，既有专业的方法标准，又有管理的理念实践，普适性强，适用于医疗机构和广大医学生。CACA指南精读巡讲对于提升我国肿瘤防治能力，提高肿瘤的早诊早治具有重要意义。CACA指南的推广可以提高民众对病理诊断的依从性和认知度，完善肿瘤质控体系，提高肿瘤防治水平和人民健康，促进基层卫生事业的高质量发展。推动CACA指南的推广，并结合自治区现状，对于提高肿瘤病理诊断水平，提升肿瘤诊疗规范率和民众生存率有极大的促进作用。

许宏智书记

四、大会总结

会议最后，樊代明院士邀请现场青年一代进行参会分享，当地的参会学生勇敢地站上了CACA的舞台，表达了自己作为一位医学生对CACA指南的看法，感受深刻，引起现场观众的共鸣。中国抗癌协会理事长樊代明院士表示肿瘤防治，赢在整合，病例诊断也赢在整合。指南永远没有一个完结，需要继续努力学习和推广。

现场照片

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