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急性肾绞痛急诊科影像学检查的发生率及危险因素分析

2023-07-11 09:55

三分之二的肾绞痛患者接受了影像学检查,CT是最常用的方法。接受初始CT的患者在30天内重复成像的可能性较低。

目的:确定因肾绞痛到急诊科(ED)就诊的患者影像学检查的发生率和危险因素。

受试者/患者和方法:我们在安大略省进行了一项基于人群的队列研究,利用相关的行政健康数据。纳入了在 1 年 2010 月 30 日至 2020 年 30 月 <> 日期间因肾绞痛到急诊科就诊的患者。确定了初始成像(CT扫描和超声[U / S])和<>天内重复成像的速率。广义线性模型用于评估与成像相关的患者和机构水平特征,特别是CT与U / S。

结果:有397,491例指示性肾绞痛事件,其中67%接受了影像学检查(CT 68%,U / S 27%,CT + U / S当天5%)。在21%的事件中进行重复成像(U / S为12.5%,CT为8.4%),中位数为10天。在初始 U/S 患者中,28% 的患者重复影像学检查,而初始 CT 患者则为 18.5%。接受初始 CT 与男性、城市居住、队列进入年份较晚、糖尿病和炎症性肠病病史以及到规模较大或急诊科就诊量较大的非学术医院有关。

结论:三分之二的肾绞痛患者接受了影像学检查,CT是最常用的方法。接受初始CT的患者在30天内重复成像的可能性较低。CT的使用率随着时间的推移而增加,在男性和那些到规模较大或急诊科容量较大的非学术医院就诊的人中更为常见。我们的研究强调了需要针对患者和机构层面的预防策略的因素,以尽可能减少CT扫描的使用,以降低成本并最大限度地减少患者暴露于电离辐射。

To cite this article:

Michael Ordon, Sarah E. Bota, Yuguang Kang, and Blayne Welk.The Incidence and Risk Factors for Emergency Department Imaging in Acute Renal Colic.Journal of Endourology.Jul 2023.834-842.

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