药敏试验(三)

上一篇讲完纸片扩散法

这一篇接着讲MIC法

1MIC：指抑制细菌可见生长的最低药物浓度

2稀释法分类：

肉汤稀释法（宏量肉汤稀释法、微量肉汤稀释法）

琼脂稀释法

解释：稀释法中用琼脂培养基者为琼脂稀释法，用肉汤培养基者为肉汤稀释法。

3肉汤稀释法

调节离子浓度的MH肉汤

宏量肉汤法（2ml, 13x100mm ）

微量肉汤法（ 0.1ml,微量板）

自动化仪

优点：准确，可靠，可用于研究。

缺点：

–劳动强度大

细菌生长情况不可查

我们现在科室主要是多粘菌素B做微量肉汤稀释法

的确是比较麻烦

但有些药物没有KB法折点

只能通过肉汤稀释法得到MIC值

4琼脂稀释法

优点：

金标准 精确可靠

可同时测定多株菌（40株）

细菌生长情况可查

缺点：

–测多个药时劳动强度大

–制备平皿费时费力

这个我本人也没有做过

也是看书上的介绍

5E-test条

E试条是一条5mm×50mm的无孔试剂载体，一面固定有一系列预先制备的，浓度呈连续指数增长稀释抗菌药物，另一面有读数和判别的刻度；

抗菌药物的梯度可覆盖有20个MIC对倍稀释浓度的宽度范围；

将E试条放在细菌接种过的琼脂平板上，经孵育过夜，围绕试条明显可见椭圆形抑菌圈，圈的边缘与试条交点的刻度浓度即为抗菌药物抑制细菌的最小抑菌浓度。

优点

连续浓度梯度，与琼脂稀释法相关性好

影响因素少，稳定性高

操作简单，省时

缺点：

昂贵

这个真的是除了贵

没有其他的缺点

由于E-test条比较长

这个贴时会有一点麻烦

药物渗的比较快

不要贴完后再调整位置

一定要想好再贴

不然就会出现下面的形状