特别关注|精神专科医院男护士工作投入与反刍思维、自我和谐的相关性研究

精神科护理工作具有患者配合度低、病房环境封闭、易发生暴力事件、工作风险高等特点，护士离职率较高，护士队伍稳定性较差。本研究通过调查某精神专科医院男护士工作投入、反刍思维与自我和谐现状，分析反刍思维与自我和谐对男护士工作投入水平的影响，探讨男护士工作投入水平影响因素，旨在为稳定精神专科医院男护士队伍提供参考。

1、对象与方法

采用便利抽样法，于2021年8月选取北京市某精神专科医院临床一线男护士作为调查对象。调查工具包括男护士一般资料调查表、工作投入量表、反刍思维量表、自我和谐量表。调查员事先与调查对象取得联系，说明研究目的和意义，征得调查对象同意后，发送问卷星链接。本研究共发放问卷145份，收回有效问卷138份。

2、建议

138名精神专科医院男护士工作投入总分为（73.95±22.30）分，反刍思维总分为（36.85±12.06）分，自我和谐总分为（95.57±18.44）分。相关性分析结果显示：自我和谐中，自我与经验不和谐、自我刻板性与工作投入各维度及总分均呈负相关（r均＜0，P均<0.01），自我灵活性与工作投入各维度及总分均呈正相关（r均＞0，P均<0.01），反刍思维总分及各维度与工作投入各维度及总分均呈负相关（r均＜0，P均<0.05）。多元线性回归分析结果显示，自我灵活性、自我刻板性、反省深思、症状反刍是精神专科医院男护士工作投入的影响因素。

3、结论

（1）借助官方微博、公众号等媒体以及中华护理学会男护士专业委员会等团体组织，加强对精神专科医院或精神科男护士的形象和价值宣传。

（2）加强组织支持，定期对男护士进行积极心理干预，使其释放负性情绪和工作压力。

（3）积极改善工作环境，采取多种措施（如技防手段）保障患者和护士安全。

（4）加大人力投入力度，特别是在男病房、急性期病房等，配备一定数量的男护士或安保人员，降低护士安全风险。

（5）从绩效奖励等方面给予高风险岗位男护士一定倾斜。

（6）优化护理风险管理模式，建立非惩罚性不良事件处理制度。

（7）配置心理治疗师，在发生不良事件后，及时对男护士进行心理疏导。

（8）为男护士建立心理健康档案，定期测评其心理健康状况；定期组织男护士针对工作中遇到的问题和应对经验进行总结和分享，提高其工作能力；定期组织男护士参加提高自身感受能力和开放思维的活动，如沙盘游戏、缠绕画等；由心理咨询师组织开展以团体教育形式为主的正念、认知训练。

（9）关注男护士心理弹性水平，定期调查了解男护士心理状态，结合男护士心理状态和实际需求，给予积极心理支持。

作者：北京回龙观医院 蔡壮等

文章刊期：2023年第6期

图文编辑：任红霞、邵若彬

审核发布：姚涛

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