官方通报：这类基层医生，限期“清退”！

来源：乡村白大褂

注意！这类村医将被清退    

近日，武宁县卫健委党组对于巡察整改进展情况进行了公布。当地明确，要清退卫健系统内的几类人员，其中就包括一些乡村医生。

据武宁县卫健委通报，要加强乡村医生管理。制定《武宁县乡村医生考核实施细则（试行）》和《关于开展2022年度全县乡村医生考核的通知》，对在岗乡村医生进行考核，对不在岗乡村医生进行摸底调查，进行分类处理，清理不在岗2年以上乡村医生。

该项整改措施被列入“人才引领发展缺乏实质举措”问题，要求在2023年11月3日前，整改完成。

除此之外，当地还要求，对以下几类人员进行梳理或清退：

1、在编不在岗人员

对编制在乡镇卫生院的会计中心工作人员情况进行梳理，拟定人员清理方案，要求所有编制不在委机关的会计人员返回原单位上班

2、编外聘用人员

卫监局“近亲繁殖”人员、不符合资质的所有编外聘用人员已全部清退。

今后根据工作需要，按照规范程序重新招聘编外人员，明确准入门槛和薪酬待遇，工资待遇最高不得高于同期在编人员。

3、退休返聘人员

参考机关事务局等单位做法规范并降低委机关临聘（返聘）人员福利待遇，最高降幅50%。

已经全额追回违规向退休返聘人员发放、缴纳的住房公积金，并在2022年9月9日上缴县财政非税专户。

多地公布，村医“淘汰”标准    

近年来，随着各地对于村医队伍建设的重视，村卫生室岗位的门槛越来越高。与此同时，一部分村医也面临了“淘汰”的风险，甚至有不少地方明确了村医的“淘汰标准”。

第一种，是通过竞聘考试，对村医严把关。

近日，陕西汉阴政府发文，明确实行镇村一体化管理，严把村医上岗关，对村医实行一年一聘。

据悉，竞聘采取笔试、面试测评和满意度测评相结合方式，依据综合成绩择优选取2023年度上岗村医。笔试、面试成绩分别占总分的60%和40%。

对竞聘上岗的村医，实行月考核，连续3个月考核不合格的村医纳入待聘对象，暂停村卫生室新农合报销资格；连续6个月考核不合格的村医直接予以辞退。

第二种，是在一体化管理中，清退部分村医。

据安徽省卫健委官网发文，望江县推进村医一体化管理，一方面，村医与乡镇卫生院签订劳动合同，身份由个体转变为乡镇卫生院编外聘用人员；另一方面，也将部分“不愿干、不爱干、不能干”的村医进行合理安置，没有吸纳进村卫生室。

据中国社区医师网报道，在推进村医一体化工作前，全县在册村医587人，村医一体化后全县进站村医472人。也就是说，望江县共淘汰了115名村医。

第三种，是按积分制对村医进行分级管理。

据贵州日报报道，去年，新蒲新区率先推行乡村医生“员额制”改革，乡村医生有了“新身份”。

纳入“员额制”的村医，需要通过考试考察，竞争上岗、择优录取。同时，还应取得相关医学专业。

员额管理人员是否续聘，需要进行定期考核，并科学精准整合，补充乡村医生资源。同时实行积分管理，台账式奖加惩减，对积分低于80分的村医实行降级。这直接关乎村医每月的收入待遇。

2023年，村医该如何发展？    

如今的村医队伍已经逐渐摆脱了“学历低”、“资质低”、“年龄高”等标签，正在走向正规化、专业化。因此，村医的职业上升途径和发展方向，应该得到新的规划。

未来，乡村医生可以从以下几个方面寻求突破，获得更好的发展。

转岗全科医生 全科医生是基层医疗机构的一大热门岗位，政策扶植力度很大。近日，国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示，要全面贯彻落实党的二十大精神，把工作重点放在农村和社区，加大对全科医生为主体的基层人才培养力度，并改善其薪酬待遇。

在基层，村医平时负责的工作包罗万象，各种各样的病都需要会防会治，实际上他们承担的就是全科医生的角色。因此，提前通过考试、转岗培训等方式成为全科医师，就能尽早享受国家提供的福利待遇，也有机会早日升职调入乡镇卫生院的全科岗位。

精进中医诊疗技术

根据国家中医药管理局的要求，未来100%村卫生室至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的乡村医生或乡村全科执业（助理）医师。不会中医药的乡村医生，可能将无法独自经营一个村卫生室。

此外，国家还要求，将疗效确切、体现中医特色优势的中医适宜技术纳入医保支付范围，提升基层中医的诊疗收入。未来，中医药势必将成为村医获得营收的重要途径。

专职公卫医师

公卫是很多基层医生必须要完成的任务，但是基层专门的公卫人才队伍却仍然比较稀缺。

国家卫健委明确，乡镇卫生院应必须配备公共卫生医师。这意味着，公卫人才也在走向专门化，在公卫方面做得比较得心应手的村医，也可以考虑转岗为卫生院专门的公卫医师。国家每年的公卫经费都在涨，而公卫医师的待遇也同样在水涨船高。

国家已经将村卫生室人员定位三级医疗网网底，既然是网底，就不会任其破漏。为保证乡村群众有病可医、稳定农村医务人员，未来基层的扶持力度势必将会越来越大！

本文解读仅代表本平台观点，内容以官方文件为准。