发病2190次!直到这一天……
3年里,发作2190次!
24小时需要家人照看,无法正常上学,不能独自玩耍,7岁的孩子,已经习惯每天等待着疾病发作,直到这一天……
多学科联手挽救7岁男孩
“这个孩子今年7岁,3岁时查出癫痫,近3年内,癫痫发作次数,每天最多可达40次,使用过4种抗癫药物,但效果不理想……”
神经内科主治医师陈亚楠向十几位专家介绍患者详情。
7月3日下午,河南省人民医院脑血管病医院癫痫及发作性疾病亚专科主任韩雄,儿科主任医师高丽,影像中心主任医师徐俊玲,神经内科副主任医师赵婷,神经外科副主任医师邢亚洲以及十余位青年医生们,正在紧张进行难治性癫痫及术前评估多学科会诊(简称MDT)。
一场高质量多学科头脑风暴就此展开。
专家们分别根据自己的专业,各抒己见,对孩子的治疗方案进行讨论。
“孩子临床表现符合颞叶癫痫的特点,且脑电图的癫痫波多集中在右侧颞区……”
“PET MR提示右侧颞区低代谢,建议补充立体定向脑电图检查,确定病灶位置。”
“孩子的情况符合手术指征,建议择期手术。”
专家们对患者的临床症状、心理特征、脑电演变、影像所见、可能的治疗措施与预后,抽丝剥茧地进行分析与研究。
目的只有一个——为孩子制定全面、科学的诊治方案。
经过2个多小时的讨论,专家们共同认为:
这位小患者属药物难治型病灶癫痫,在补充相关检查,确定病灶后,可进行手术治疗。
异常狡猾的疾病
癫痫病俗称“羊角风”,是多种原因导致的脑部异常放电的一种常见的神经系统疾病。
统计数据显示,我国目前有1000万左右的癫痫患者。它可发生在任何年龄,儿童、老年是两个发病的高峰时期。
反复发作不仅对生长发育、认知功能、记忆等造成影响,而且还严重影响身心健康、工作、婚姻以及社会生活等。
更让人头疼的是,癫痫病类型多,并发症多,综合征多,病因非常复杂,部分患者通过现在的检查手段,仍然无法明确病因。
而且这种病还十分“狡猾”,随时、随地、随机发作,不易记录,所以很容易被误诊、漏诊。
一站式服务、减轻患者负担
为了让每一个癫痫患者得到规范化治疗,早日减轻疾病痛苦,韩雄主任创立了河南首家“癫痫病诊疗中心”。
携手多个领域知名专家共同组建了“河南省人民医院难治性癫痫及术前评估多学科会诊团队”。
(资料图)
突破性地汇集儿科、神经外科、影像科、神经内科、脑电图等专业,为患者提供一站式、全方位服务。
团队还为患者提供长期的管理、跟踪和服务,从院内到院外,全程跟踪管理癫痫患者,帮助他们重获希望。
这位7岁的小患者,就是专程赶来报名参加多学科会诊的众多患者之一。
术后,小男孩恢复良好,癫痫发作次数明显减少,一家人的生活逐步回到正轨。
截至目前,MDT团队已会诊病例43例。其中,帮助32人明确病灶并制定手术方案,为6人制定神经调控治疗方案,诊疗工作得到了患者和家属的一致赞扬。
河南省人民医院癫痫中心
河南省人民医院癫痫中心由癫痫内科、癫痫外科、脑电图室及影像科多学科协作组成,医护实力突出、检测设备完善、诊疗经验丰富,医护人员均通过国家级水平考试,拥有河南省首批癫痫专科护士团队。
累积诊治癫痫病人8000例以上,完成长程视频脑电图监测5000例次/年,长期诊治随访患者超过5000人,85%以上均取得良好效果。
中心建立了结构性、遗传性、代谢性、感染性、免疫性和其他六大病因筛查体系与路径,完善了癫痫的药物、外科、生酮饮食、迷走神经刺激、心理五类癫痫治疗方法。中心于2019年成立难治性癫痫及术前评估多学科会诊团队,可为癫痫患者提供科学、严谨的全生命周期诊疗方案。
韩雄
主任医师,脑血管病医院癫痫及发作性疾病亚专科主任。河南省医学会第八届临床神经电生理学分会主任委员。擅长癫痫病的基础与临床研究、药物难治性癫痫的联合治疗、视频脑电图监测与癫痫术前评估诊疗工作,对视频脑电图在河南的规范应用及推广做出了积极贡献。带头成立难治性癫痫及术前评估多学科会诊团队,融合神经内科、神经外科、儿科、脑电图及影像等多个学科,对患者进行长程视频脑电监测分析,提高了我省难治性癫痫的诊治能力和管理水平。
作者丨崔冰心
美编丨张若秋
责编丨胡晓军 秦基石
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