极低血小板却需剖腹产？市人民医院专家解决“矛盾” 护航“新生”

重度子痫的破解方法是 尽快剖出胎儿 极低的血小板数值却是 手术的禁忌 怀揣仁心和使命 市人民医院专家 解决“矛盾” 为守护危重症孕产妇生命健康 全力奔跑 

“叮铃铃……” 

凌晨2:00，一串急促的电话铃声在市人民医院产科（方北）响起。

“一位外地转诊的重症孕妇即将到来，请做好救治准备！”

随即，一位孕妇由急诊医学科医护人员护送到达产科。

作为已育有两个孩子的高龄孕妈，42岁陈女士自认“经验丰富”，这次怀孕她并未规律产检。仅有的一次检查，显示出较低的血小板数值，也未引起重视。貌似平静的孕程在孕36周+5天时风云突变。晚上临睡前，陈女士自测血压，惊讶地发现已达192/100mmHg。这让陈女士和家人慌了手脚，连忙去当地医院求助。面对紧急情况，当地医院建议转诊。带着不安的心情，陈女士连夜来到了市人民医院产科（方北）   。

医护人员即刻响应。经过详询病史并结合检查结果，陈女士被诊断为重度子痫前期，随时可能发生子痫、心脑血管意外、胎盘早剥等严重并发症，危及母婴生命。将 这一危机解除的方法就是终止妊娠。陈女士妊娠接近37周，胎儿即将足月，进行剖宫产是非常适宜她 的治疗方法。

一波未平一波又起，血小板检测结果   的回报，让在场医护人员的心又揪了起来。 陈女士血小板总数只有6x10^9/L（   正常数值是100—300×10^9/L）。众所周知，血小板对人体的止血功能极为重要，如此之低的血小板数值，不仅无法进行麻醉，更不用说剖宫产手术了。如果术中出现凝血功能障碍，发生大出血，后果将不堪设想。  

时间就是生命，陈女士的身体状况已不容耽搁。肖学茹副主任迅速组织血液内科、输血科、儿科、手术室、麻醉科等科室进行会诊，制定周密详尽的治疗方案，一同为守护母婴安全出谋划策。

当日14:00，陈女士剖宫产手术正式实施。

为避免大出血，手术团队术前为她输注3人份血小板。 手术在紧张有序的氛围内进行，取出胎儿，给予促宫缩药物、按摩子宫、缝扎止血……肖学茹副主任、辛英主任医师等技艺精湛，操作流畅，顺利完成手术。

守在手术台旁的儿科医生迅速评估刚出生的女婴，孩子健康情况良好。 

在多专业科室的迅 速反应和果断处置下，陈女士于入院当天就摆 脱了疾病对生命的威胁，顺利娩出女儿，母女平安。她的家人十分激动，连连向肖学茹副主任道谢，并感慨地说“在综合医院生产真是明智的选择，有多专业医生保驾护航，大人孩子的健康更有保障，更让人放心！”  

作为石家庄市危重孕产妇救治中心，一场场惊心动魄的救治，是市人民医院产科实力担当的缩影，也离不开多学科之间的通力协作。一次次仁心奔赴，撑起了危重症孕产妇希望的天空。

肖学茹副主任提醒：无论对于孕妇还是胎儿，规律产检十分重要，高龄孕妇更应该重视起来。通过产检，孕妈们能够及时了解自己和胎儿的健康情况，一旦出现异常变化能够及时就医、治疗，防止损害的出现。  

产科（产房）吕英璞专家团队 吕英璞：产科（产房）大主任，主任医师，教授，硕士生导师，河北省危重孕产妇救治专业委员会常务委员，河北省围产医学会委员。 产科（方北）

产科（方北） 团队擅长： 孕产妇危重症救治，妊娠期高血压疾病、瘢痕妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子痫、胎盘早剥、产后出血、DIC、妊娠合并心脏病的诊治，孕期保健、优生优育咨询、高危妊娠管理，产科各类常见及高难度手术，产后护理、新生儿护理。

产科（建华）

产科（建华）团队擅长： 危重症孕产妇救治、病理妊娠诊治、难产、助产及高难度剖宫产手术、宫颈环扎及剖宫产手术伤口美容缝合。 

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