七成双相情感障碍被误诊 正确治疗才能获得好疗效
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根据统计,有七成双相情感障碍患者被误诊为抑郁症,造成错误用药,不仅无法治好双相情感障碍,甚至还会诱发躁狂的发作。双相情感障碍引起的生活困扰,和抑郁症相比可谓有过之而无不及。无论是生活上的自我照顾、工作时的表现、与伴侣的亲密关系,还是与外界的社交能力,双相情感障碍带来的负面影响都不容小觑。因此,仔细评估患者到底是抑郁症还是双相情感障碍,是必须临床医生谨慎判断的,如果诊断有所偏差,会让治疗偏离正确的方向。
非常幸运的是,功能神经外科专家通过脑科学的最新进展和神经核团定位与相关症状之间的关系,发现了新的治疗方向。尽管这种方法与疾病诊断有关,但它更加注重于缓解或消除疾病的症状。
多项神经解剖学和生理学研究表明,精神疾病患者的临床症状与大脑边缘系统的神经核团之间有着密切的对应关系。例如,以躁狂、攻击为核心症状的患者,其杏仁核、内囊前肢、扣带回等核团的代谢功能异常增强,而以幻觉、妄想为核心症状的患者,则其丘脑背内侧核团的功能异常活跃。借助脑立体定向技术辅助,我们可以精准定位这些神经核团,并有针对性地对这些神经核团进行功能调控,从而有效控制精神症状。一次手术、多靶点集中调控这些神经核团,有助于快速去除这些精神症状。
截至目前,我科进行神经调控手术近万例,其中回访了1200例10年前手术的精神病人,大约90%的病人顽固性精神症状基本消除,大约85%的病人日常生活基本恢复正常,大约40%的病人正在工作或处于打零工状态,大约15%的病人结婚,10%的病人有了自己的孩子。同期一组未手术的顽固性精神病人,基本上处于在院住院或者反复住院的状态之中,难以恢复其社会和家庭生活功能。从以上回访调查来看,手术后的长期疗效稳定、持久,社会功能恢复良好。
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