【患者术后随访】脑干海绵状血管瘤术后4个月恢复如常生活

2021年三十多岁正处于事业上升期的冯先生因为偶发的手麻就医检查，未曾想到这一查竟是可怕的脑干海绵状血管瘤，且位置位于及其凶险的延髓部位，延髓作为人体的生命中枢，掌管着呼吸、心跳等重要的功能，一旦延髓海绵状血管瘤引发严重出血，可能会导致瘫痪、呼吸障碍等严重后果。

冯先生虽然目前症状较轻，然而他无法预料脑干海绵状血管瘤会何时出血，整日精神不振，晚上睡不好。四处就医冯先生都没有得到想要的结果，因为延髓位置过于疑难，大部分医生都建议保守观察或是伽马刀治疗。

冯先生不甘心年轻的自己就这样整日受到病魔的威胁，在多方查询下和病友推荐下，他了解到世界颅底大师INC德国巴特朗菲教授曾多次来华进行疑难示范手术，而自己所患的脑干海绵状血管瘤正是巴教授最擅长的领域，巴教授近400例成功的脑干海绵状血管瘤案例。近几年很多国内无法手术的脑干海绵状血管瘤患者都在巴教授的手术下重获新生。看到了手术希望的冯先生，决定咨询巴教授能否为自己手术。

远程咨询：“手术是必要的”

在INC国际神经外科的协助下，巴教授了解到了冯先生的病史，并且详细回答了冯先生关于能否手术、手术复发几率、是否可以保守治疗，是否可以进行伽马刀治疗等问题。

1、根据目前资料，能否需要手术？能否做伽玛刀治疗？

是的，可以手术，为了避免这种血管畸形将来再出血和造成其他神经功能障碍，手术是必要的。伽玛刀治疗对患者是一个最糟糕的选择！因为它有一定的并发症，而且伽玛刀绝对不能预防将来再次出血。

2、如果做手术，风险有多大？手术有那些并发症和风险？

在我手中，手术风险接近于零，因为我给许多类似的海绵状血管瘤病人做过手术，而且正是在同样这个位置，术后从未有永久性损伤。

得到巴教授可以手术、并且可以在接近零的风险下为自己全切延髓海绵状血管瘤，冯先生十分激动，所以在得知了巴教授2022年中国疑难脑瘤示范手术的消息后，他第一时间争取到了疑难示范手术的名额。

术前谈话

手术前一天，巴教授和冯先生进行常规术前谈话，巴教授再一次详细回答了冯先生和他的爱人关于手术切除率、并发症风险的问题。

冯先生爱人：“肿瘤能全切吗？”

巴教授：“对于海绵状血管瘤，就是要全切，不然手术就没有意义”

冯先生：“手术会有任何后遗症吗？”

巴教授：“术后不会有任何新发的症状”

巴教授自信坚定的回复，给了冯先生极大的信心，他和爱人都坚信，这次能成功拆除脑干的“不定时炸弹”。

术中情况

手术在INC合作三级医院苏州独墅湖医院顺利进行，巴教授在术中神经电生理监测下顺利为冯先生全切脑干海绵状血管瘤。

术后恢复

术后第一天ICU查房，冯先生意识清楚，对答如流，肢体活动灵活，面对巴教授询问感觉怎么样，冯先生回答刚手术完清醒的时候左耳有些许疼痛，但是目前已经恢复，没有其他不舒服的地方。

术后第二天，巴教授查房冯先生，冯先生精神状态十分良好，无任何新发神经损伤。“没有任何不舒服的地方”冯先生说道，巴教授听到后很高兴，并鼓励冯先生现在可以下床走走，看着恢复得如此迅速的冯先生，病房里的每一个任都很开心，病房里充斥着爽朗的笑声。

冯先生也无比感谢巴教授能够为他拆除自己颅内的这颗及其危险的不定时炸弹，让自己能够脱离脑肿瘤的威胁。

目前距离手术已经过去了快三个月，除了不能特别剧烈运动，冯先生基本已经恢复了正常的工作和生活。