以健康大连速度奋力考出守护人民健康高质量答卷——专访大连市政府副秘书长，大连市卫生健康委党组书记、主任赵作伟

以健康大连速度奋力考出守护人民健康高质量答卷

——专访大连市政府副秘书长

大连市卫生健康委党组书记、主任赵作伟

特约记者|李璐瑶

大连市政府副秘书长大连市卫生健康委党组书记、主任赵作伟

以和谐宜居蜚声国内外的美丽滨海城市大连，于1993年在全国百万人口以上城市中第一个被命名为“国家卫生城市”以来，29年蝉联“国家卫生城市”荣誉称号。

近些年来，大连市积极推进健康大连建设，居民主要健康指标位于国家、全省前列，形成了特色鲜明的健康中国大连样板。大连市砥砺耕耘，推动高水平医疗技术和高质量的医疗服务，强化基层公共卫生和医疗服务体系建设，在新的赶考之路上奋力考出建设“健康大连”更好、更优异的成绩。健康大连有哪些亮点和特色？为此，本刊特约记者专访了大连市政府副秘书长，大连市卫生健康委党组书记、主任赵作伟。

《健康中国观察》：大连市于2021年初发布《大连市人民政府关于推进健康大连行动的实施意见》，《实施意见》围绕全方位干预健康因素、全生命周期健康维护、全环节防治重大疾病、全维度优化健康服务四个方面，实施19项具体行动，全方位全周期保障人民身心健康。请您介绍一下健康大连19项具体行动目前的开展情况及取得的成效？

赵作伟：为深入推进健康大连行动，成立了分管副市长为组长，市教育局、市体育局、市发展改革委、 市科技局、市工业和信息化局、市民政局、市医保局等35个部门负责人为成员的健康大连行动推进委员会，成立了19个专项行动工作组，建立了工作机制、监测评估机制和考核办法。

一是全方位干预健康因素工作全面推进。实施健康知识普及和合理膳食行动，推动全媒体科普知识发布与传播，常态化开展健康知识普及行动。全民健身行动积极开展，全市经常参加体育锻炼人数比例达到50.2%。推进健康教育进医院、进学校、进机关、进社区、进企业、进家庭，目前居民健康素养水平为29.1%。持续保持国家卫生城市荣誉称号，顺利通过国家组织的历次复审。二是全生命周期健康维护事业逐步融合。把“积极老龄观、健康老龄化”理念融入经济社会发展全过程，加强预防、治疗、照护“三位一体”老龄健康支撑体系建设。整合市妇产医院、市儿童医院、市妇女儿童医疗中心组建大连市妇女儿童医疗中心（集团），大连市婴幼儿照护服务指导中心挂牌成立。妇女儿童健康水平进一步提高，2022年全市孕产妇死亡率6.28/10万，婴儿死亡率2.29‰，五岁以下儿童死亡率3.20‰，比2017年分别下降20.20%、8.03%和0.93%。三是全环节防治重大疾病能力逐步提升。围绕“少得病、看得起病、看得好病”目标，形成医防融合新格局。成为全省唯一的国家健康影响评估试点城市。与2017年相比，重大慢性病过早死亡率由13.37%下降到12.6%，健康素养由20.34%提升到29.1%，主要健康指标居于全国第一梯队。医疗服务能力和技术水平进一步提升，器官移植、肿瘤及脑卒中综合防治、机器人手术等领域处于东北区域领先水平，我市先后入选国家城市医疗联合体试点城市、公立医院综合改革国家级示范城市。四是全维度优化健康服务不断加强。大连市获评全国基层中医药工作先进城市，政府办中医医疗机构实现市、县全覆盖，基层中医馆实现乡镇、社区全覆盖。推进全民健康信息化项目一期竣工验收，启动二期立项。开展“互联网+医疗健康”服务，17家医疗机构取得互联网医院执业许可证。大连市空气质量指数（AQI）二级以上（优良）天数338天，其中一级（优）天数167天。城市集中式饮水水源地水质全部达标。全年近岸海域优良水质比例为97.2%。

《健康中国观察》：当前各级医疗机构正加快从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，这一转变给大连医疗机构提出了哪些新要求，大连市医疗机构如何实现这一转变？

赵作伟：党的二十大报告提出，人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。完善人民健康促进政策，将健康大连建设提升到新的战略高度。作为健康大连建设的主力军，医疗机构要充分认清“以治病为中心”向“以健康为中心”转变给自身发展理念、服务流程、医疗模式和治理方式带来的新挑战和新要求，牢固树立“患者看病就医的感受是第一感受”理念，坚持预防为主，以群众健康需求为导向，在优化服务流程、完善服务模式的公立医院高质量发展新征程上打造健康促进主阵地。

大连将推动城市夹心层医院的转型升级作为满足人民群众多层次、差异化健康需求的重要载体，锚定“大专科、小综合”发展目标，促进专科更强、分科更细、服务更优，让老百姓得了什么病去什么医院。通过分工协作、优势互补，更好地为群众提供全方位全周期健康服务。大连已连续三年在全市各级各类医疗机构中持续开展“抓质量、抓服务、抓作风、抓感受”活动，推动医疗机构平均预约等候时间缩短至11分钟，预约诊疗率提高6个百分点，急救反应时间降到平均15分钟，推进“先诊疗后付费”和检查检验结果互认。深入开展健康医院建设，组建大连健康教育讲师团和健康科普专家库，不断创新健康促进方式和载体，持续加强健康引导和健康干预，更好发挥各级医务人员健康科普主力军作用，助力提升市民健康素养和水平。

《健康中国观察》：党的十八大以来，大连卫生健康事业践行新发展理念，落实高质量发展要求，在新时代赶考路上健康大连建设有哪些亮点和特色？

赵作伟：一是健康大连政策体系基本建立。大连市成立健康大连行动推进委员会，形成了多部门协同推进的工作机制。市委、市政府出台深化医改的实施意见和改革完善公共卫生管理体系的实施方案，绘就健康大连和进一步深化医改的路线图和施工图。将健康影响评估工作融入各部门制定公共政策和实施重大项目工程的全过程，切实维护广大市民健康权益。二是公共卫生体系逐步完善。以打造与城市定位相匹配的公共卫生应急管理体系为目标，积极推进疾控体系改革，市委、市政府出台改革实施方案。市县两级疾控机构统一增加100名正式编制人员和300名雇员编制，上下联动、分工有序、高效协作的疾病预防控制体系初步形成。市疾控中心、市监督中心均提格扩编为副省级城市的副局级编制。三是优质医疗资源高质量发展。始终坚持“大综合、强专科”和“大专科、小综合”的发展思路，做强做大市中心医院，做精做专其他市属医疗机构，实现全市医疗机构差异化转型发展，打造百姓看病就医首选专病医院。积极推进心血管、肿瘤、神经、眼科、妇产、传染病省级区域医疗中心建设。持续强化“患者看病就医的感受是第一感受”的理念，启动患者就医体验提升行动、医疗质量改善行动和改善护理服务行动。四是疫情防控筑牢坚固防线。大连市按照“严格的防、精准的控、有效的治、全员的管”的工作思路，坚持“境外封住、冷链守住、域外把住、常态管住”的工作原则，疫情防控取得了重大决定性胜利，为全国疫情防控提供了大连智慧。

《健康中国观察》：大连市政府 2019年5月发布《大连市推进“互联网+医疗健康”实施方案》，着力推进以“互联网+健康服务”牵引的健康大连建设。当前，大连已构建了覆盖全市的“互联网+”医疗联合体。请您介绍一下大连市“互联网+医疗健康”的具体情况，未来几年中如何进一步推动“互联网+医疗健康”的发展？

赵作伟：在新一轮数字化变革的引领下，“互联网+医疗健康”已成为医疗服务高质量发展的重要引擎，开展智慧医疗、智慧服务和智慧管理“三位一体”的智慧医院建设、促进“互联网+医疗健康”深度融合已成为引领公立医院高质量发展的重要趋势。近年来，大连按照“全市一盘棋、全城同质化”的要求，精准对接和满足群众多样化的健康需求，建设了市级全民健康信息平台，建立电子病历、电子健康档案、全员人口、基础资源4大数据库，实现跨机构的互联互通和数据共享。积极构建“互联网+”医疗联合体，大力推进数字影像服务，搭建覆盖城乡的远程医疗平台，让更多患者在县域内享受到三甲医院诊疗服务。利用互联网技术提供预约诊疗、就诊提醒、结果查询、信息推送、移动支付、住院床旁结算等服务，部分医疗机构还应用了智能导医分诊技术、智能影像识别技术，应用可穿戴设备提供远程监测和远程指导服务，构建起了覆盖诊前、诊中、诊后全过程的智慧健康服务体系。

下一步，我市将持续推进医疗健康信息互通共享攻坚行动，及时高效汇聚区域公共卫生、临床诊疗、健康管理等行业数据，依托平台实现卫生健康数据交换共享、业务协同、智慧监管和决策分析，支撑智慧医疗多种数字化医疗卫生服务新场景。深入推进“互联网+医疗健康”服务。围绕全方位全生命周期健康保障需求，发展“互联网+家庭医生”签约服务，“互联网+护理服务”“互联网+妇幼健康”服务等应用，提高重点人群健康服务智能化、专业化水平，着力打造中国式现代化智慧医院大连样板，切实提升大连医疗卫生服务均等化、普惠化和便捷化水平。

《健康中国观察》：2023 年是学习贯彻落实党的二十大精神开局之年，为更好地提升人民群众健康福祉，大连市卫生健康工作的重点有哪些，健康大连建设有怎样的工作规划部署？

赵作伟：2023年大连卫生健康工作的指导思想是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，坚持“以人民健康为中心”的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，立足服务大连经济社会发展全局，更加注重预防为主和医防协同，更加注重公共卫生体系建设，更加注重医改政策的系统协同联动，健全完善积极生育配套措施，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力，着力让群众“少得病、看得起病、看得好病”，重点围绕十个 “求突破见实效”，统筹卫生健康各项工作。

十个“求突破见实效”分别是：全力抓好新冠“乙类乙管”常态化防控工作，在科学、精准、高效上求突破见实效；全力解决“看病难、看病贵”问题，在深化医改重点环节上求突破见实效；全力抓好优质医疗资源扩容和均衡布局，在医疗机构转型发展上求突破见实效；全力深化乡村医疗卫生服务体系，在提升县域综合服务能力上求突破见实效；全力做好预防为先各项工作，在增强公共卫生服务能力上求突破见实效；全力开展健康城市建设，在积极推进健康大连建设上求突破见实效；全力做好政策支持保障，在重点人群健康服务上求突破见实效；全力做好中西医协同发展，在促进中医药传承创新发展上求突破见实效；全力提供各项保障措施，在推进卫生健康事业高质量发展上求突破见实效；全力落实主题教育各项任务，在进一步加强卫生健康系统党的建设上求突破见实效。

党的二十大对未来五年推进健康中国建设作出了全面部署。大连市要深入学习贯彻党的二十大精神，立足服务大连经济社会发展全局，更加注重预防为主和医防协同，更加注重公共卫生体系建设，更加注重医改政策的系统协同联动，健全完善积极生育配套措施，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，不断增强人民群众的幸福感和安全感。

一是把卫生健康工作地位提升到一个新的高度。大连市要牢牢把握健康优先发展的战略机遇，着力促进健康公平发展。要推动党委、政府完善定期研究卫生健康工作机制，健全将健康融入所有政策的实施机制，持续增强卫生健康治理能力，推动卫生健康事业高质量发展。二是与城市的发展相适应。全面加强医疗服务和公共卫生服务体系建设，逐步建成防控网络清晰、应急反应迅速、适宜平战结合、预防关口前移的公共卫生服务体系和医疗分级有序、医防有机协同、医院特色鲜明、服务公平可及的医疗服务体系，把大连逐步打造成为国家区域医疗分中心，走出一条具有“大连特色”的医药卫生管理和公共卫生治理之路，实现医疗服务能力与全面振兴新突破、东北振兴“跳高队”、新时代“辽沈战役”相匹配。三是把市民健康福祉提高到新水平。要满足人民群众对美好生活的新期盼、对卫生健康的新要求，不仅提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生健康服务，也要提供多样化、个性化、高品质的卫生健康服务，推进医防融合、体医融合、体卫融合，统筹预防、治疗、康复、运动等服务，提升服务体系整体效能，助推优化良好的营商环境。

来源 |《健康中国观察》2023年6月刊