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【指南】CACA-PET显像指南在银川发布!

2023-07-04 14:05   中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会

中国抗癌协会理事长樊代明院士表示,随着时间的推移,肿瘤已经成为常见病。中国抗癌协会一定会不遗余力与宁夏医科大学、宁夏回族自治区人民医院、自治区抗癌协会密切协作,促进宁夏肿瘤防治水平的发展。

7月2日,由中国抗癌协会主办,中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会、宁夏医科大学、宁夏回族自治区人民医院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)-PET显像”发布暨精读巡讲活动于宁夏银川隆重举办。

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《CACA技术指南-PET显像》为全球首个全面、系统阐述PET显像的指南,为PET显像的规范化开展提供指导。该指南从PET显像原理、常用放射性药物显像的优缺点、不同病种应该在肿瘤诊疗的某个阶段PET显像的价值等方面进行了系统性阐述,为临床及患者选择PET显像提供了依据和参考,是一本实用性强、适应性广的工具书。

发布会环节由中国抗癌协会秘书长赵勇主持,中国抗癌协会理事长樊代明院士进行开幕致辞。特邀中国工程院原副院长、中国核学会副理事长赵宪庚院士,中华医学会核医学分会主委汪静教授,宁夏回族自治区卫生健康委员会原党组书记田丰年教授进行点评。中山大学肿瘤防治中心樊卫教授、空军军医大学西京医院康飞教授、复旦大学附属肿瘤医院程竞仪教授、海南省肿瘤医院于丽娟教授、河北医科大学第四医院赵新明教授、北京大学肿瘤医院李囡教授,就医学界和公众最关注的肿瘤诊疗高招之一—PET显像中的热点问题,开展系统、精彩的专题讲座,现场参会代表2000余人。

中国抗癌协会所属145家分支机构、31个省市自治区抗癌协会,全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、人民网、新华网客户端、央广网、中国医学论坛报、医师报、宁夏电视台、宁夏日报、宁夏新闻网、新消息报、银川晚报、华兴时报、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等70余家媒体参与直播报道,全国实时在线观看总量达2889万人次。

一、开幕致辞

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樊代明院士

中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中指出,近五年来,中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事,不断开拓学术品牌,推动中国肿瘤防治事业不断前进。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。

樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因:

①不是所有指南都水土相和;

②不是所有指南都一成不变;

③不是所有医生都按指南行医;

④不是所有院校都用指南施教;

⑤不是所有患者都受指南保护;

⑥不是所有医政都用指南施管。

肿瘤防治,赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》:“到2035年,形成与基本实现社会主义现代化相适应,体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念,组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说,知己知彼,百战不殆,瘤种篇53计(谋),聚焦“防-筛-诊-治-康”,防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事,必先利其器,技术篇60技(招),聚焦“评-扶-控-护-生”,评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。

“CACA技术指南-PET显像”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行,同时结合MDT to HIM,组建多学科整合诊治团队,制定个体化整合诊治方案,最终实现最优化整合诊治效果。

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赵勇秘书长

会议现场还举办了CACA指南发布仪式。中国抗癌协会理事长樊代明院士,宁夏回族自治区卫生健康委员会原党组书记田丰年、副主任马晓飞,宁夏回族自治区人民医院党委书记李银山、院长周玮,宁夏医科大学副校长丁聃,共同为指南揭幕,发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南-PET显像》《中国肿瘤整合诊治技术指南-血液保护》两个技术指南。同时,樊代明院士为PET显像和血液保护的CACA认证专家代表颁发了证章。

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CACA指南发布仪式

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CACA技术指南认证专家证章颁发仪式

二、CACA技术指南精读巡讲

导引

《CACA技术指南-PET显像》主编、中山大学肿瘤防治中心樊卫教授对PET显像的技术发展历程及PET显像技术做出详细讲解。《CACA技术指南-PET显像》为帮助广大人民关注、了解PET显像,消除社会上的误解,合理利用PET显像做出努力,为临床工作提供帮助,造福患者。

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樊卫教授

功能整合 神器显灵

空军军医大学西京医院康飞教授通过两个病例的讲解,引出肿瘤PET显像并进行详细介绍。随后,介绍了PET/CT系统以及PET/MR系统,PET显像的分子影像显像剂以及显像剂在肿瘤中的应用。最后通过相关病例,指出PET显像在早期诊断、准确鉴别、全身分期的优势所在。肿瘤PET显像可从分子水平发现病变,从分子特征精准鉴定良恶性病变以及更好地从全身水平对肿瘤进行分期。PET显像实现了微观分子特征与宏观临床诊疗的整合,局部解剖结构和全身病灶分布信息整合以及结构影像与功能图像的图像整合。

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康飞教授

关注流程 影像逼真

复旦大学附属肿瘤医院程竞仪教授介绍了18F-FDG PET/CT检查流程,详细讲解了PET/CT检查中的步骤。检查预约对于患者、患者家属以及医生方面都提出了明确要求。病史采集对于PET/CT诊断和鉴别诊断至关重要,也是核医学检查区别于其他影像检查的方面,并对体重测量中SUV值方面的误区做出了详细解答。最后介绍了血糖测量环节的血糖水平要求以及糖尿患者PET/CT检测的操作并讲解说明了注射药物、安静休息两个流程。

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程竞仪教授

分期求准 水到渠成

海南省肿瘤医院于丽娟教授表示,PET/CT、PET/MR融合影像是结构和功能的整合,使得肿瘤分子代谢可视化。通过一个病例,介绍了PET/CT在肿瘤诊断、肿瘤重新分期的优势,通过病例分享了PET/CT在肺癌分期的应用并指出准确分期至关重要。

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于丽娟教授

分型求准 立竿见影

河北医科大学第四医院赵新明教授讲解了PET/CT的疗效评价。诊断分子化、从解剖结构到分子影像是近几十年医疗方面的巨大变化。PET/CT着重于分子影像变化,早于形态大小变化。对PET分子影像及显像评效进行了细致讲解,对肿瘤PET显像的适应证也作出详细介绍。通过实际病例展示了PET显像评效在多种肿瘤中的优势所在。最后,介绍了PET显像目前在肿瘤应用中的局限性以及相关对策。

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赵新明教授

循靶追瘤 诊疗皆成

北京大学肿瘤医院李囡教授表示,在精准医疗时代PET靶向分子显像是目前最成熟的分子影像技术。随后通过前列腺癌PSMA显像和神经内分泌SSTR显像详细说明了PET靶向分子显像的原理。PET靶向显像可助力临床诊断及治疗,实现病变早期发现,精准分析;在治疗中可用于评估疗效,预测预后,优于其他检测方式。随后介绍了PET靶向分子显像对于转移淋巴结和前列腺骨转移在检测方面的高精准性以及PET靶向分子显像的一站式检查和全身分期的优势。李囡教授表示PET靶向分子显像可以寻根探源,指导穿刺活检,靶向诊疗一体化,助力MDT。在神经内分泌肿瘤治疗方面,PET靶向分子显像可以预测预后,通过精准提示指导治疗,精准勾画靶区,识别病灶差别,改善疗效。

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李囡教授

三、著名专家团点评

中国工程院原副院长、中国核学会副理事长赵宪庚院士表示,没有精准的分期及疗效评价,就没有精准的治疗。PET因其独特的示踪显像方式,帮助临床准确评价患者的分期及对药物的治疗反应。我国核医学发展速度非常快,全国“十四五”期间配置了1000台PET设备。CACA指南的发布有助于提高临床及患者对PET显像的认识,推动PET显像规范化合理化的应用,为健康中国建设贡献力量。

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赵宪庚院士

中华医学会核医学分会主委汪静教授指出,肿瘤缺乏早期诊断是肿瘤发展和患者死亡的一个巨大因素。肿瘤最好的治疗就是时间,而精准诊断和早期诊断是争取肿瘤治疗时间最好的方式。PET显像就像肿瘤的GPS,医生可以依托PET显像的分子诊断,早期发现不易察觉的恶性病变,准确分型,准确预测肿瘤,通过对治疗方案的反应来预估患者的生存,最终实现精准影像指导下的治疗。

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汪静教授

宁夏回族自治区卫健委原党组书记田丰年表示,CACA指南具有创新性、精准性和中国特色性,体现了肿瘤整合防治的新理念和新标准。几位讲者的演讲内容既专业又通俗、既深入又简洁,对PET显像在肿瘤早期诊断、分期治疗、评价等方面精准解读,让线上线下的听众对肿瘤的影像学诊断有了新认识和新体会。精读巡讲有利于CACA指南的推广普及,让PET显像技术遍布全国,造福广大群众。

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田丰年书记

四、大会总结

中国抗癌协会理事长樊代明院士表示,随着时间的推移,肿瘤已经成为常见病。中国抗癌协会一定会不遗余力与宁夏医科大学、宁夏回族自治区人民医院、自治区抗癌协会密切协作,促进宁夏肿瘤防治水平的发展。

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