医心向党，踔厉奋发 | 党员突击队： 勇担当，善作为，铸就红色战斗堡垒

中国共产党建党102周年

自学习贯彻党的二十大精神、学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和“三个年”活动开展以来，我院各党支部积极组织党员开展突击队活动，凝聚发展力量，创新工作方法，坚持“精心、精细、精致”的工匠精神，把每项工作抓细抓实抓具体，力争出精品、出品牌、出特色、出亮点，让党员突击队这面旗帜插在攻坚克难一线，铸就一个个红色战斗堡垒。

打赢亚专业建设阻击战

周围神经病亚专业建设党员突击队

手麻、脚麻在临床中非常多见，患者不免感到疑惑：究竟应该前往哪个科室就诊？很多患有周围神经病变的患者，奔走在各个专科门诊，很容易延误治疗时机。

“由于周围神经疾病病因复杂，往往涉及多个学科，而且相当部分患者是疑难病，常常需要到多个专科反复就诊，求医之路艰辛，而且治疗效果不佳。周围神经疾病患者的医疗需求得不到满足，就医体验差，甚至有‘绝望感’。”神经内一科党支部书记胡军介绍道。

 “人民医生”为“人民”，为了解决这一“堵点”，支部着手建设周围神经病亚专业，满足群众就医需求。

为此，党支部充分发挥战斗堡垒作用，动员和组织党员带头干，建立党员突击队。结合科室现有资源，依托以往诊疗经验，成立亚专业小组，系统学习周围神经疾病知识；通过制作动画视频，印制图文宣传手册等方式，提高患者就医知晓率；通过开设周围神经疾病门诊、完善周围神经疾病亚专业布局、开展周围神经以及皮肤活检；建立周围神经疾病护理体系；定期对周围神经疾病患者的医疗治疗进行质控和督导等方式，逐步完善周围神经疾病诊疗体系。

目前，支部已初步建立周围神经疾病临床诊疗体系，具备规范化的诊治流程，并联合神经电生理检查、神经超声、神经磁共振成像、腰椎穿刺及基因检测等手段，对不同病因引起的周围神经损害进行精准化诊断及治疗。

皮肤病理活检是一种安全、无痛的检测细神经纤维的方法。在欧美国家，越来越多的实验室已经将皮肤病理活检应用于周围神经病患者的临床评估中。 

为此，支部大力发展“皮肤活检”，将其作为周围神经病亚专业的特色诊断方案。党员袁婕利用解放军总院进修学习机会，学习皮肤活检；科主任吕桦沟通协调，联合病理科组建皮肤活检亚专业小组。目前，皮肤活检技术顺利开展，为我院今后罕见病的诊疗提供了新的检查路径，整体提升了我院罕见病的诊疗水平。

此外，神经内一科党支部已连续举办4届 “长安周围神经病论坛”，推进周围神经的临床与基础研究，培训全国医疗人员1200余人次，影响力覆盖了陕西及周边省市；支部通过建立陕西周围神经疾病专科联盟，推动陕西及西北地区周围神经疾病诊疗水平。现已有联盟单位50余家，计划加盟100家医院，全面覆盖陕西省，甘肃，山西部分县市。

“推动周围神经病亚专业的发展还有很长的路要走，后期，我们将继续加强党建与业务融合，逐步建立长效发展机制，充分发挥周围神经病的专业优势，造福更多患者。”胡军讲道。

让老年人有质量有尊严地生活

老年人急性期快速恢复病房（ACE）突击队

随着社会的老龄化进程，既往的老年医疗模式已无法满足社会的需求。超过70岁的患者往往有多个慢性疾患，他们生活能力下降且将面临复杂的社会问题。研究显示，30%的70岁以上老年患者在住院期间会发生不同程度的功能下降，80岁以上老年患者更是高达50%，国内多家医院都有老年病房，但多数仍是普通内科病房，很少有老年人急性期照护的特色理念和技术团队为他们服务。

老年人急性期快速恢复病房(acute care for the elderly unit，ACE unit)，是以多学科团队照护的基本方法对由于急性健康问题而住院的老年患者进行的一种特殊照护单元。已有研究证实：ACE单元建设可以有效减少住院患者相关功能减退的发生；降低入院后长期入住照护机构的可能性；减少老年综合征的发生；缩短平均住院日，降低住院率；减少医疗费用；降低不合理用药的发生；促进功能状况改善。

为此，党支部将ACE单元作为今年的重点项目全力推进，从入院评估、多学科团队照护 、以患者为中心的模式照护、出院准备服务 、适宜的环境设置 、家属会谈等要素入手，循序渐进建立ACE单元，让老年人有质量更有尊严地生活。

那么一位患者进入ACE单元后将得到怎样的照护？首先，患者入院时，由多学科团队共同完成老年综合评估。在入院评估中发现的问题,多学科照护团队将根据评估结果制定干预方案，减少药物或治疗的不良反应，从而避免或减少医疗相关并发症和患者功能下降的发生，保持患者入院前的功能状态。其次，在患者入院 24小时之内，多学科团队就会估计患者的住院时间，尽早制定出院计划，根据患者的功能目标以及家庭照护需求制定相应出院后照护方案，以促进老年患者快速安全出院。

完善的治疗离不开以患者功能为中心的照护模式，照护团队通过设置移动输液架、在走廊设置扶手和座椅以增强患者行走的可能性和意愿。“以前大家总是认为生病住院就应该躺在床上多休息，我们现在更鼓励患者多下床、多走动，让患者在出院时能够快速恢复，促进功能改善。”ACE单元护理组长任慧讲道。此外，ACE单元还配备营养专科护士动态调整患者营养计划；配备康复专科护士辅助患者进行上下肢功能锻炼；定期开展护工培训，更好服务患者。

开展ACE照护单元以来，医护团队帮助众多患者提早恢复身体功能，缩短了平均住院时间，也逐渐改变了患者及家属以往传统观念，让多学科团队照护的理念逐渐深入人心。后期，ACE单元突击队将继续完善照护模式，让更多患者收益。

来源｜神经内一科、西院二病区

编辑｜成世凤

审核｜杨侠 刘小晋

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