精准安全！佛中医关节中心开展机器人辅助全髋置换术获阶段性成果

随着我国人口老龄化趋势不断加速，开展全髋关节置换术的老年患者越来越多，且人工关节的远期使用寿命也越来越受到重视，手术的熟练度、精准度和安全性尤为重要。

如何将关节假体的置入角度精准到毫米级，以达到尽可能延长人工关节的使用寿命、减少并发症的发生，佛中医关节中心在不断创新突破中，找到了智能化助推高质量发展的新路径，并累积了丰富的案例经验。

6月24日，国家重点研发计划“机器人远程诊疗体系构建与应用示范”项目区域启动会和佛山市中医院骨科手术机器人应用中心第二届学术论坛在佛山举行。

在我院关节中心主任周观明的指导下，骨十科陈希聪主任医师作为关节机器人专家应邀参会，并代表关节中心在大师讲坛上作题为《关节机器人辅助全髋置换使用体会》的学术报告。报告内容得到在场专家的一致好评，彰显佛中医关节中心开展机器人辅助全髋置换术已经获得阶段性成果。

陈希聪在学术报告中，首先介绍了国内首款关节机器人的使用流程，展示了部分经典病例和临床效果统计分析，并总结了关节机器人辅助全髋关节置换手术的体会及提出改进期望。他指出，髋关节置换手术中，假体置入的前倾角和外展角的准确度是决定手术成功与否的关键之一。角度放得越准，人工关节的使用寿命就会越长，并发症就会越少。

传统手术仅靠医生手眼配合，植入位置和角度容易产生误差，从而可能增加术后假体松动和髋关节脱位等风险。而机器人不仅能通过术前规划精准测量出适合患者的角度，术中准确执行，并帮助医生精确控制髋臼打磨深度和假体植入角度，大大提高精准度。

据悉，2022年11月我院骨科机器人手术已突破千例，手术总量位居全国中医系统和华南地区综合医院第一位。

今年1月，我院关节中心开展了华南地区三甲中医院首例机器人辅助人工全髋关节置换手术，一个月内便成功开展机器人辅助全髋关节置换手术达20余例，临床应用例数在广东省内位居前列。涉及病种包括股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎、髋关节感染后遗症等。手术使用的是国内首款全髋关节置换手术机器人。所有病例无不良并发症，出血量无明显增加。经术后验证统计，绝大部分病患实际假体植入角度和术前规划角度误差控制在1度以内，与传统手术相比，精准度明显提高。

周观明表示，关节机器人的应用还能显著缩短年轻医生的学习曲线。随着此类技术的普及和推广，定会造福越来越多的患者。

佛山市中医院关节中心              

关节中心是佛山市中医院骨伤科（国家临床重点专科和国家中医药管理局重点专科）的亚中心，同时也是广东省中医药局重点专科、广东医院最强科室。目前共开放病床160张，年出院4000人次，年手术量超过4200台。团队以关节外科专家周观明主任为学科带头人，拥有高级职称10人、中级职称5人，初级职称6人，其中博士4名、硕士11名。

关节中心团队擅长通过人工髋关节置换术和人工膝关节置换术治疗成人发育性髋关节发育不良（DDH）、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折、重度膝骨性关节炎，膝创伤性关节炎以及类风湿性关节炎等严重髋膝关节疾病。每年开展众多高难度人工髋膝关节翻修术，挽救患者的关节功能。对复杂髋臼骨折的手术治疗，拥有多年成熟的临床经验。坚持践行“无痛病房建设”及“快速康复人工关节外科学”理念，最大程度避免患者术后剧烈疼痛，促进早日康复。

关节中心紧跟国内外医学最新进展，近年来广泛开展膝骨性关节炎微创保膝治疗术以及骨科机器人辅助下的股骨头坏死保髋治疗术，通过更微创的方法帮助众多膝骨性关节炎和股骨头坏死患者保住关节，避免进行人工关节置换术。在佛山地区率先开展成人髋臼发育不良ganz截骨保髋术，取得了良好的临床效果。团队还引进了先进的3D打印技术以及骨科机器人辅助下人工全髋关节置换术，进一步提高了手术的精准度和成功率。

周观明（左三）开展手术中

来源：骨十科 摄影：冯灿等 佛山市中医院全媒体团队出品