仁心仁术丨总医院成功开展支气管镜下氩等离子体凝固术（APC）联合冷冻治疗术

华润武钢总医院 公立三甲医院  

鄂卫生计生函（2018）16号、武卫生计生（2017）32号

近日，我院呼吸与危重症医学科首次应用氩等离子体凝固术（APC）联合冷冻治疗技术开展气管镜下右主支气管新生物切除术。

突发胸闷，呼吸困难，随时有窒息的风险。

48岁男性患者，因触电摔倒后头胸部外伤于我院创伤骨科住院诊治，入院后突发胸闷呼吸困难不适，伴右侧后背痛，呼吸时明显，伴咳嗽咳痰，请呼吸与危重症医学科会诊，立即行床旁支气管镜检查提示“右主支气管开口可见一表面光滑球形新生物堵塞管口，随呼吸运动新生物可小范围活动，考虑肿物堵塞气道引起患者右肺不张，随时有窒息的风险。

呼吸与危重症医学科科李欣主任及其团队将病情和家属充分沟通，决定尽快予患者行气道内氩气刀肿物切除术，挽救患者生命。这一内镜介入治疗方案不仅创伤小，能够快速解决气道堵塞，明确气道内新生物性质。得到患者家属同意后，随即将患者转至呼吸与危重症医学科。

6月27日，李欣主任联合武汉市三医院呼吸科高宝安教授，为患者实施手术，术中采用支气管镜下氩气刀、电圈套器顺利切除了右主支气管开口新生物，并于创损部位行冷冻治疗，防止瘢痕形成，取出病变组织送检。

术后患者的症状改善立竿见影，李先生表示，目前呼吸很顺畅！

健康科普小贴士：  

什么是经支气管镜高频电联合氩气刀治疗？

经支气管镜下的氩气刀治疗又称氩等离子体凝固术，是一种新型可控的非接触性电凝技术，利用特殊装置，通过氩气的离子化将高频能量传递至靶组织，直接切除肿瘤及肉芽组织，使该组织表面有效凝固，从而起到止血和破坏有关组织的治疗作用，而组织表面热凝固深度仅0.5毫米～3.0毫米，可防止穿孔等并发症是一种非接触式的高频电凝技术，该技术具有创伤小、反应轻、无明显痛苦等优点。

华润武钢总医院呼吸与危重症医学科  

成立于1975年， 2019年6月通过PCCM评审，成为三级医院达标单位。配备有先进的心电监护仪、有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、除颤仪等抢救设施。还有进口的电子支气管镜（olympus）2套及内科电子胸腔镜（olympus）1套，德国进口的爱尔博冷冻治疗仪1台，肺功能测定仪1台(德国耶格）赛克便携式肺功能仪2台，睡眠监测仪7台（德国SOMNO多导监测仪2台，便携式睡眠监测仪5台），纳库伦呼气NO分析仪1台。

李欣   主任医师

呼吸与危重症医学科主任

从事呼吸内科专业近三十余年，对呼吸系统疑难及危重疾病（重症感染 呼吸衰竭 肺结核 肺癌 咯血等）有自己的认识和见解。曾多次获得医院优秀科技人员奖励，带头开展技术攻关，引进开展新技术。亲自操作“经皮穿刺肺、胸膜活检”、“纤支镜检查及治疗”等，对诊断病因、控制感染等有很大帮助。

•武汉市医师协会呼吸科医师分会副主任委员

•湖北省临床肿瘤学会介入呼吸病学专家委员会常务委员

•湖北省医学会呼吸病分会委员

•武汉市医学会呼吸专业委员

•湖北省预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会委员 

•湖北省病理生理学会呼吸专业委员会间质性肺疾病分会委员

•湖北省病理生理学会呼吸专业委员会委员

•慢阻肺联盟委员

•2020年荣获“全国卫生系统新冠肺炎疫情防控先进个人”荣誉称号

•主持省市级基金项目多项，在国内外医学杂志发表论文多篇

供稿：呼吸与危重症医学科

编审：医疗发展部