腹膜后腹腔镜肾切除术中腹膜后淋巴结清扫的肿瘤学结果分析

目标: 

本研究的目的是探讨临床上不阳性的肾盆腔和/或上、中输尿管肿瘤患者在腹膜后腹膜淋巴结清扫(RPLnd)联合腹腔镜后根治性肾路切除术(LRNU)后的肿瘤学结果及复发模式。

材料和方法: 

共有283名患者在三家日本机构接受了RPLNU治疗和不接受RPLNU治疗。RPLnd的模板包括肾肺门和旁腔淋巴结(左)和肾肺门、旁腔、后腔和下腔内淋巴结(右)。切除了LNS和肾脏 集团 .主端点被设置为无递归生存。用倾向性得分匹配方法,将所有Rplnd案例与无Rplnd案例进行一对一匹配,并在分析中包括47对匹配案例。

结果: 

与对照组相比,在手术时间、失血量、术后并发症发生率、病理表现等方面,无显著差异。无复发存活五年估计数(86.8%)显著高于无复发存活率(64.2%)( P =0.014)估计5年癌症特异性存活率呈类似趋势,但没有达到统计学上的显著差异(87.5%)。 志愿人员 71.3%, respectively; P =0.168)在第一复发部位,Rplnd组远距离复发的发生率较低,而局部复发率无显著性差异。

结论: 

本研究提示,以模板为基础的Rplnd与腹膜后LRNU结合,可有效地降低远程复发,从而提高无复发生存率。

To cite this article:

Toru Kanno, Go Kobori, Katsuhiro Ito, Hiromichi Nakagawa, Toshifumi Takahashi, Shigeki Koterazawa, Naoto Takaoka, Shinya Somiya, Kanji Nagahama, Masaaki Ito, Yuzuru Megumi, Yoshihito Higashi, Seiji Moroi, Toshiya Akao, and Hitoshi Yamada.

Oncological Outcomes of Retroperitoneal Lymph Node Dissection During Retroperitoneal Laparoscopic Radical Nephroureterectomy for Renal Pelvic or Upper Ureteral Tumors: Matched-Pair Analysis.

Journal of Endourology.Sep 2022.1206-1213.http://doi.org/10.1089/end.2022.0103

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