小伙从犯困到偏瘫只用了3天，元凶是功能区脑脓肿！

25岁的许先生（化名）刚步入职场不久，正是朝气蓬勃的年纪，但从五一假期过后，他上班一直犯困、想睡觉，工作的时候也是呵欠连连。大家常说，春困秋乏。可广东早早入夏了，怎么还这样犯困。许先生自己也很苦恼。

也就那两天，许先生还发现左侧身体像是不受控制一样，就连抬手的力气也使不出来。还没来得及就医，他的左侧肢体就完全瘫痪了，左侧手脚都不能动弹，并且出现了抽搐，这才被紧急送往医院。很快，许先生在肇庆当地医院查出右侧额顶中央区占位。

广东三九脑科医院神经外十科主任欧阳辉教授接诊后，经仔细查看患者影像资料，结合相关病史症状，诊断患者为右侧大脑中央区脑脓肿。

脑脓肿作为一种病程凶险、严重颅内感染化脓性疾病，主要表现为颅内压增高及脑局灶性症状和体征。本例患者是血源性脑脓肿，突出表现是局部神经受损的体征，即对侧偏瘫。

急性暴发性脑脓肿起病急骤、发展迅速，早期即为急性脑炎期：全身中毒症状明显，救治不及时可迅速导致死亡。但有少数像该患者这样，从出现症状到偏瘫、倒地抽搐，仅3天时间。

欧阳辉教授带领神经外十科团队精准诊疗，对患者的病情进行分析、讨论，征得家属同意后，为患者在全麻下行右侧额叶中央前回脑脓肿切除术。

通过导航定位右侧额叶中央前回病灶后，在病灶稍前方，先穿刺抽脓，再切开约2cm长的脑沟，保护好周围脑组织，尤其是运动区，随后剖开脓腔，清除腔内脓液及精确分离切除脓肿壁。手术过程顺利。

术后，许先生神志清醒，头部切口逐渐愈合，经脱水、神经营养等治疗，他的左侧肢体功能也逐渐恢复，从不能动弹到逐渐可以下床自由活动，顺利出院。

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