【经典病例】力达康定制保肢方案“全股骨切除+全股骨置换功能重建术”——汕头大学医学院第一附属医院

日前，汕头大学医学院第一附属医院骨科胡军教授团队接诊了一位右股骨肿物的患者。患者因右大腿疼痛来诊，经过多学科诊疗，诊断为右股骨骨肉瘤，予术前新辅助化疗后进行“右股骨骨肉瘤瘤全股骨切除+右侧人工全股骨置换术”。

术后患者恢复良好，早期即下床进行康复锻炼，按计划康复出院后完成术后化疗。患者及家属对胡军教授团队及全体医护人员给予高度的肯定及衷心的感激！

骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。被确诊为股骨骨肉瘤后，给患者及家人带来了巨大的打击，患者年仅17岁，正是花季般年龄，不该被病痛断送了未来。绝望之际，患者在家人的陪伴下慕名来到了汕头大学医学院第一附属医院，将希望托付给了骨科胡军教授团队。

以往，受限于骨肉瘤的诊疗技术，大部分患者面临截肢的痛苦，致残率极高，五年生存率低下。但随着新辅助化疗的广泛开展及保肢技术的日益提高，骨肉瘤患者5年生存率得到普遍提高，生活质量也有明显的改善。

患者入院后胡军教授组织MDT团队，经过系统诊断，诊断为右股骨骨肉瘤（T3N0M0 III期，Enneking ⅡB期），影像学提示肿瘤累及右股骨中远端，同时合并股骨近端多处肿瘤跳跃灶。

多学科制定了周详的诊疗计划，首先进行2程HDMAP新辅助化疗，并联合力达康研发肿瘤团队为患者量身定制肿瘤假体，待肿瘤缩小后进行右股骨骨肉瘤全股骨切除及右侧人工全股骨置换功能重建术，术后按计划再进行后续的化疗。

术前影像

术前化疗后影像

术中影像

术后影像学复查

在胡军教授团队的精心治疗和护理团队的悉心护理下，患者术后恢复良好，早期即可以进行功能锻炼，逐渐下地活动，术后半年随访，MSTS评分24分，Harris髋关节评分：左侧98分，右侧80分，HSS膝关节评分：左侧100分，右侧82分。影像学复查未见局部复发及肺部转移灶。

术者简介

胡军 教授，主任医师 医学博士，博士研究生导师，博士后合作导师

汕头大学医学院第一附属医院骨科学科带头人

汕头大学医学院第一附属医院骨科医学研究中心主任

华南师范大学生物光子学研究院客座教授

广东省临床医学学会关节外科专业委员会副主任委员

广东省精准医学应用学会骨肿瘤分会副主任委员

广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专业委员会副主任委员

广东省医师协会骨关节外科医师分会常务委员

广东省医师协会骨肿瘤专业医师分会常务委员

第一届汕头市医学会骨科创伤外科学专业委员会主任委员

第二届汕头市医学会骨科关节外科学专业委员会主任委员

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