文献速览 | 使用横断面和纵向方法比较尼泊尔结核病患者费用调查

Comparing cross-sectional and longitudinal approaches to Tuberculosis Patient Cost Surveys using Nepalese data.

Bengey D, Thapa A, Dixit K, Dhital R, Rai B, Paudel P, Paudel R, Majhi G, Aryal TP, Sah MK, Pandit RN, Mishra G, Khanal MN, Kibuchi E, Caws M, Teixeira de Siqueira-Filha N.

Health Policy Plan, 2023 Jun 10: czad037. 

doi: 10.1093/heapol/czad037. 

PMID: 37300553.

世界卫生组织支持开展国家结核病患者费用调查，以量化结核病对高负担国家的社会经济影响。然而，研究设计中的方法差异（例如横断面与纵向）可能会产生不同的估计，这使得社会经济保护策略的设计和影响评估变得困难。该研究的目的是比较尼泊尔应用横断面或纵向方法收集的数据来估计结核病对社会经济的影响。研究分析了2018年4月至2019年10月期间进行的纵向费用调查数据（即在3个时间点对患者进行了调查），也分析了强化期调查（横断面1）和继续期调查（横断面2）两种方法患者的平均数和中位数费用。再通过比较每种方法产生的费用、灾难性支出的发生率以及结核病对社会经济的影响。结果显示，不同方法计算的费用和对社会经济的影响的差异均有统计学意义。纵向方法产生的总费用中位数（强化期加继续期）明显高于横断面2（119.42美元和91.63美元，P<0.001）；且纵向研究方法中，食物不安全、社会排斥及患者感觉更穷的发生率均明显更高。因此，纵向方法抓住了应用横断面方法遗漏的费用和对社会经济影响的重要方面；如果由于资源限制而采用横断面研究方法，继续期阶段的开始则是单次调查的最佳时机。未来还需进一步研究优化方法，以报告结核病诊断和治疗期间的患者费用。

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翻译：阮云洲

编辑：孟莉

审校：范永德

发布日期：2023-06-25

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