【衡道丨专栏】“温柔陷阱”第一期——57岁，女，因腹胀、排便习惯改变3月就医

温柔陷阱

“如履薄冰，如临深渊”。病理诊断中往往遍布大大小小的“坑”，表面看似简单，一不小心就会让人掉入其中，让医生们头痛不已。

如何才能避开这些“温柔陷阱”呢？

衡道病理最新推出的专栏——“温柔陷阱”系列，特邀衡道病理（上海中心）实验室主任郭滟医生选取极具代表性的病例，带领大家对疑难病例层层抽丝剥茧，细致分析，最终拨开迷雾，真相大白。

感谢郭滟老师整理提供的病史信息及分析！

郭滟

上海衡道医学病理诊断中心实验室 实验室主任 主任医师

病史介绍

临床资料

57岁，女，因腹胀、排便习惯改变3月就医。

肠镜情况如下：  

肿瘤相关性肠梗阻：

肿瘤相关性肠梗阻，又称恶性肠梗阻，其定义为原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。晚期肿瘤合并恶性肠梗阻的发生率约为5％—43％。最易出现恶性肠梗阻的前三位肿瘤分别为卵巢癌、结直肠癌、胃癌。多数恶性肠梗阻发生于无法治愈的肿瘤晚期或者终末期，临床治疗十分困难。需要引起足够的重视。

HE染色切片 因进镜困难，取活检组织1块，直径0.1cm。

病例疑点

1.内镜示黏膜光滑，以充血、水肿、狭窄为主要特征。

2.显微镜下示肠黏膜腺上皮无异型，病变位于黏膜固有层，伴高核浆比。

3.病变周围有腔隙：组织收缩or脉管癌栓？

设计：鹏飞

编辑：小约翰

本公众号发布所有原创内容，版权均属衡道医学病理诊断中心及相关版权方所有，内容仅供学术交流，如有侵权请联系删除。未经授权的转载是侵权行为，版权方保留追究法律责任的权利。

打赏