吕建林:让冲击波横扫天下结石！

在新时代，我们需要有更多的人接力将ESWL(冲击波碎石)事业发扬光大。幸运的是，我们拥有许多优秀的接力者，但其中一位非常出色的人物是吕建林博士。他执掌ESWL重器，驾驶着中国最大的体外冲击波碎石航母，努力开辟一条前进之路。吕建林博士所在的医院是当地三甲医院，他们购买了多尼尔、wolf、海德、慧康碎石机以及郑州富健达、慧康排石机，真正打造了一艘现代化的体外碎石及排石航母。这里绝不仅仅是中国体外冲击波碎石排石治疗的”天花板“，这里还是体外冲击波碎石培训的“西点军校“，这里也是研究结石病因的”南京基地“。为何不来这里一睹体外碎石排石王国？期待着您的到来。

吕建林博士、主任医师，南京医科大学硕士生导师，是一位具备文武双才的学者型专家。他在结石领域拥有着广泛的知识和丰富的经验，但与此同时，他对医学人文方面也极为关注。吕博士以精益求精、明德惟馨、怀瑾握瑜的姿态，成为了当代体外冲击波碎石治疗尿结石的杰出者之一。他所培养的体外冲击波碎石专业人员已经遍布中国，各地的结石患者也因听闻其名而纷至沓来。他所著的学术专著更是在中国广为传阅。同时，他也是网上碎石科普界的一股网红力量！这里是外冲击波碎石培训的旗舰舰艇，也是中国肾结石体外冲击波碎石治疗的重要中心之一。

吕建林博士最喜欢的一首英勇豪迈、大气磅礴的诗词是  钟山风雨起苍黄，百万雄师过大江。虎踞龙盘今胜昔，天翻地覆慨而慷。宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王。天若有情天亦老，人间正道是沧桑。 碎石不能学霸王，宜将剩勇消结石！

尊敬的主持人，各位同学上午好！

能再次站在大学的会堂里，我很激动，我的思绪如潮涌！作为一名泌尿外科医生，我深信“天下无结石”是一个可实现的目标。我的职业使命就是为患者提供最好的治疗方案，让他们能摆脱结石痛苦。在治疗结石的过程中，“冲击波碎石技术”（ ESWL）是我们首选的治疗方式。这是国际公认的一种高度有效的治疗方法，科学和技术的结合，减轻了患者的疾病和痛苦。我坚信，通过普及这种优质的治疗方式，让更多的患者都能享受到无痛治疗的优越性，我们才能让“天下无结石”真正成为现实。

人类历史上一直在致力于征服尿石症。与石器时代是人类文化发展的开端相似，现代治疗方式也被视为尿石症治疗的新时代。在医学之父希波克拉底创造的2400年前，切开取石成为了治疗尿结石的主要手段，尤其是会阴切开取石，但这种手术过程极其残忍，医生的手不干净，随意切割，导致病人感染的风险极大。此外，缺乏麻醉剂的手术还会给患者带来极大的痛苦和尿潴留症状。然而现在，随着技术的进步，冲击波碎石技术被广泛应用，有效地解决了尿结石的问题。这种技术可以在体外进行，通过隔山打牛的方式直接将结石粉碎，极大地提高了治疗效果，也避免了传统手术的风险和痛苦。

1980年，多尼尔医疗科技首次将冲击波成功应用于非侵入式体外粉碎肾结石，这项革命性技术经过近十五年的基础研究、工程化、动物试验和临床试验的漫长研发才得以实现。这是一个从偶然萌发的奇想到现代标准式医疗技术的艰辛历程。ESWL充分体现了基础自然科学在医学中的成功应用，并反映出当今科学发展趋势——学科间的相互交叉和渗透的多学科合作。四十年的临床实践证明，冲击波碎石术是外科领域从有创到轻创，再到无创技术发展的一个成功范例。目前还没有其他一门技术能够超越它。这项技术的成功应用，是科学、工程技术、医学等多个领域共同努力的结果，也是人类智慧和创造力的体现。 

ESWL是微创外科治疗中的佼佼者，但它并不是一项简单的技术，需要医生具备专业的诊断技能和精湛的仪器驾驭能力。在西方国家，ESWL的培训和认证要求非常严格，治疗费用也相当昂贵。ESWL的发展史写下了一段壮丽又神秘的现代史，但它本不应该沉默无声地被时间淹没。随着内镜手术技术不断进步，ESWL的地位正在面临挑战。然而，无论多么先进的技术，在医生专业训练和优质设备的支持下，才能取得最佳的治疗效果。行百里者半九十，也许人们会思考为何ESWL的时代悄然而去。一代代体外冲击波碎石的英雄正如体外冲击波碎术之父Chaussy教授，他们拓荒ESWL的事迹留给我们的思考，却不能忘记。

体外冲击波碎石技术开创了人类一种非手术治疗疾病的新篇章。因为从历史的角度来看，它也开创了一个新的世界开始。

体外冲击波碎石不仅需要高超的技术，更需要一种坚韧不拔的精神。对于泌尿外科医生来说，他们的勇于接受这项挑战，不仅是在工作上展现出他们的能力，更是在精神上达到了一个新的高度。当然，这项技术的应用并不仅限于泌尿外科，影像学专业和其他多个领域的专业也需要去我们学习。因此，体外冲击波碎石是一个多学科融合的领域，需要精通多个领域的专业知识。我很钦佩的谷现恩教授所提出的碎石文化，它倡导着医学的初心，即用更微创、更安全、更有效、更经济的技术去治疗。同时，我们还应该积极探讨如何推广和丰富碎石文化，这需要泌尿外科以及其他相关学科的同仁们共同努力。只有不断地创新和进步，才能够让碎石文化更加完善和深入人心。

虽然体外冲击波碎石术看似简单，但并不意味着它容易。在实践中，我们需要深入了解其原理和操作，同时要始终保持居安思危的态度，做好充足的备案工作，以防不时之需。正如一句名言所说，雄关漫道真如铁，而今迈步从头越；骏马自知前程远，老牛亦解韶光贵，不待扬鞭自奋蹄。因此，我们需要以积极向上的心态面对治疗过程中的挑战。在《中国泌尿疾病诊治指南》中，我们可以找到关于软镜与体外碎石的临床应用指导，这可以说是现今最好的指南。指南中强调了体外碎石与软镜应有的先后顺序，一般情况下，我们先采用体外碎石治疗，如果无效，再进行软镜治疗。这是一个非常有价值的推荐，有助于我们更好地指导病人的治疗方案和提高治疗效果。

西医讲：心是胚胎发育过程中最重要的脏器。中医讲：心乃生命之本。古语讲：哀莫大于心死……可见心是生命之始、力量之源、信仰之基。在当今这样的一个高速发展、加剧变革、激烈竞争的时代，我们作为泌尿外科之人，更要扎实练好心力，才能有更好的肾力，才能行稳至远。我们还应用仁爱之心。惟有真情大爱，才能造就真正的医生和仁者。我们还要不断地学习，练好“脑力”。

我们要专注聚焦。现如今很多的问题源于专注不够，聚焦不足，有的人浮于表面，这山望着那山高，这儿挖一锹，那里搞一锄，到头来碌碌无为一场空。专注于自己的领域，排除干扰，心无旁骛，“咬定青山不放松”。世界上没有干不成的事，只有不想干事的人。所以，我们一定要不干则已，要干就坚决将体外碎石工作干到极致。  心力、脑力、体力是我们做好体外碎石工作三大支撑。光有体力，只能做一名求技的医生；体力+脑力，可以成为求艺的专家；体力+脑力+心力，就能成为求道的大家杜甫在《登高》一诗中写道：“无边落木萧萧下，不尽长江滚滚来”，道出了宇宙时间之永恒、空间之无限。我们的人生旅程不过是沧海一粟。一个人的心胸有多大，世界就有多大。心胸宽广的人，总是能心怀天下、心存感激，成就一番事业；我们来到这个世界，总要做出一点贡献的，决不能消磨于眼前、迷失于自我、辜负于时代。体外冲击波碎石是一项伟大的事业，是一项无创解决“恶性”肾结石病的伟大手段，这项事业充满着理想主义情怀和英雄主义情结。

黄帝内经写到：非其人勿教，非其真勿授，是谓得道 ！其意在于 优秀的心得，至为宝贵,不是合适的人不要轻易教他们,不是诚心学习的人不要轻易传授,这才是掌握了珍惜宝贵学问的原则。不为浮云遮望眼，应将体外碎石工作作为一项事业坚守下去，终将修成正果。

我们需要不断的进步，也需要深度学习，才能跟上信息的飞速发展。“必须像海绵汲水一样汲取知识。”不能浅尝辄止，停留在一知半解上，而要往深里学、往深里钻，让大脑中新树突和突触不停地接受知识刺激，使得胞体变得更加丰富。从事体外冲击波碎石的事业，应始终以平静的、平和的、平淡的心态来面对人生。明白体外冲击波碎石的事业之大道至简，简单才是真正的不简单。主动适应新常态，倍感人生的精彩，如日之升，如月之恒。

搭乘体外碎石之舟，满怀期望和梦想启程！我们深信体外冲击波碎石事业将成为你生命中最热爱的事业，我们一路追逐梦想，汲取无穷无尽的力量，在医学领域中创造精彩篇章。正如春天中百花齐放的美景，我们相信只要持之以恒，梦想就能成为现实。我们追求的不仅是技术上的精湛，更是医德上的卓越，做一名“知识渊博，理性、成熟、坦然地看待世界”的好医生，做一名“技术精湛，担得起病人、同道和社会的期望”的好医生，德行与知识相辅相成。  

我们深知只有拼搏，才能取得胜利。因此，我们不断攀登医学高峰，将每一份工作做到极致，让人生无憾。我们心怀热血激昂的斗志，冲击积压顽石，发出震天地、响彻环宇的呐喊！让冲击波横扫天下结石！ 谢谢！

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