角膜（内皮）移植术，让角膜病患者远离磨痛、重见光明

近日，大医二院角膜移植团队先后开展多例角膜（内皮）移植术，让多名角膜病患者远离疼痛、重见光明。

家住朝阳市的陶大娘两年前做完白内障术后不久出现右眼视力下降，在当地医院诊断为病毒性角膜炎，多次治疗不见好转，后来又出现眼压升高，眼胀痛头痛，还辗转到北京治疗过两次，但是一直不见缓解。随着陶大娘的右眼病情越来越重，角膜情况越来越差，当地医院眼科主任拨通了王帅大夫的电话，为她联系角膜移植手术。当看到陶大娘的时候，王帅大夫发现她的病情比想象中更重，右眼角膜周边长入大量血管，合并眼压高，虽然手术风险很大，但是角膜移植手术是陶大娘唯一的希望。

家住丹东的孙大娘因右眼多次手术后出现眼磨痛、流泪、眼部不适，让她终日以泪洗面，睡不好觉，多次求医无果。后来孙大娘多方打听找到了大医二院角膜病负责人王帅大夫，孙大娘说：“我不奢求能看到，就希望眼睛不磨不难受就知足了，太折磨人了。”经过仔细检查，孙大娘为右眼角膜内皮失代偿，并且因病程长，现在角膜上皮缺损严重，磨痛症状重。结合病情，王帅大夫精心为孙大娘制定了角膜内皮移植的手术方案。

经过了一段时间的等待，供体角膜终于有了消息，在眼科护理团队的积极配合下，两位大娘也先后完善术前检查及准备。在角膜移植术中，王帅大夫小心翼翼取下陶大娘病变的角膜部分，将透明的角膜植片植入她的眼内，在手术室麻醉及护理团队的通力配合下，角膜移植手术很快顺利完成。术后，管床医生杨艳其大夫细心管理患者，术后第一天，陶大娘的角膜植片就很透明，眼压波动平稳后，陶大娘的视力也明显提高，能达到0.1。她高兴地说：“我现在不仅眼睛舒服了还重见光明了。”

角膜内皮移植手术是微创手术，仅在角膜缘开一个2.8mm左右的切口，保留正常角膜上皮层和基质层的组织结构，将带内皮细胞的角膜植片通过角膜缘微小切口植入到眼内，整个操作过程对眼表的组织结构几乎没有影响，术后排斥免疫轻，可以很快达到理想的视力要求。所以孙大娘恢复的很快，术后第一天眼磨痛流泪就缓解了，并且视力提高明显，孙大娘激动的对王帅大夫说：“王大夫，我终于能看到了，也终于可以摆脱眼睛磨痛的噩梦，睡个好觉了。”由于术后反应轻微，孙大娘术后第二天就出院了。

王帅医生表示，角膜内皮移植手术适用于眼内白内障手术后等多种情况导致的角膜内皮失代偿、先天或者后天导致的角膜营养不良、角膜受伤或角膜手术失败、虹膜-角膜内皮综合征或角膜其他病变。角膜内皮移植术作为一种新型的微创手术，其手术风险低，切口小，术后愈合快，免疫排斥相对轻，患者能获得更佳的视觉质量。因此，发现角膜问题及时治疗，获得最佳的治疗时间及最佳治疗方案非常重要。

大医二院眼科角膜移植团队由王帅医生牵头，持续开展各种角膜炎、角膜变性、角膜营养不良、圆锥角膜、翼状胬肉、干眼病等眼表疾病的诊断和治疗。医院将秉承以患者为中心的宗旨，用高质量的诊疗和医者仁心的温度，为更多的角膜病患者和家庭带去光明和希望。

延伸阅读

什么是角膜？

角膜是眼球最前端一层透明的、无血管且富有弹性一层纤维薄膜，是眼睛的窗口，也是外界光线进入眼内产生视觉的唯一途径。当角膜受到外伤或感染的时候，角膜就会产生瘢痕，变得不透明，从而影响我们的视力，严重的将导致失明。

什么是角膜病？

在我国，角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病，主要由炎症、外伤、先天性异常、肿瘤等引起，据统计，我国每年因此病致残、致盲者约有500万人，但其中75%以上的患者可以通过角膜移植复明。

什么是角膜移植？

角膜移植是一种利用异体的正常透明角膜组织，取代替换混浊、病变的角膜组织，达到增进视力、治疗角膜疾病、改善外观的显微外科手术，而对于角膜盲病人来说，是可能复明的唯一有效方法。

什么样的人适合做角膜移植手术？

角膜移植适合于各种原因造成的角膜混浊或水肿而严重影响视力的病变如：

1. 反复发作的病毒性角膜炎引起角膜混浊的患者；

2. 被酸、碱化学物烧伤的角膜混浊患者；

3. 角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，药物治疗失败有穿孔危险或向中央侵犯的角膜溃疡患者；

4. 先天性角膜变性、圆锥角膜、角膜基质变性、角膜内皮细胞功能失代偿的患者；

5. 角膜肿瘤、角膜瘘、角膜葡萄肿的患者；

6. 已失明的角膜白斑患者，为改善外观，也可以考虑做角膜移植手术。 

内容：眼科

编辑：宣传与文化建设部  姜晨

审核：宣传与文化建设部  郭茜