治疗3个月肿瘤缩小近50%​！​新型药物让晚期肠癌重获新生

当医生告诉身患晚期肠癌的H女士已经没有更好的治疗方案时，H女士曾经只能绝望的等待生命进入倒计时，幸运的是，接受了一种全新的药物治疗后，她的肿瘤在3个月时迅速缓解，缩小近50%，重新获得了生存希望！

治疗3个月肿瘤缩小近50%！新型KRAS抑制剂让晚期肠癌患者重获新生

2020年，49岁的H女士突然出现了腹痛，她原本以为只是肠易激综合征，但几天后症状并没有好转，她的家庭医生建议去大医院做详细的检查。令H女士万万没想到的是，检查结果竟然是肠癌，并且已经到了4期，癌症已经扩散到了肺部！

为了尽快控制病情的恶化，H女士开始接受全身化疗方案，但遗憾的是，3种不同的方案都没有起效，医生告诉她，已经没有更好的治疗选择了。

2021年，H女士的病情迅速进展，她病得很重，体重掉了 1.5磅，而且越来越虚弱，需要坐轮椅才能出门，她不认为自己能熬到圣诞节，她和家人们聚在一起，生命已进入倒计时。

就在她陷入绝望时，她的医生建议尝试临床实验。医生为她做了全基因组测序后惊喜的发现她存在KRAS突变，当时来自克里斯蒂和曼彻斯特大学的医学肿瘤学家 Matthew Krebs 博士正在进行一项针对这种突变的新型药物国际临床实验，当时药物还没有正式的名字，H女士决定放手一搏。

2021年10月，令所有人都没有想到的是，原本只是死马当活马医的尝试竟然奏效了，H女士在第一次服用药物几小时内就可以毫不费力地爬楼梯了。3 个月后，扫描显示她的肿瘤缩小了近 50%！

H女士在接受采访时激动的说：“这就像一个奇迹。它确实是一种神奇的药物。几天之内，我根本不需要使用轮椅，而且爬楼梯时也没有气喘吁吁，这在以前会导致咳嗽。那天我和姐姐通了一个小时的电话，这在以前会让我筋疲力尽。我的食欲恢复了，这让我看起来更健康了，我的脸颊也恢复了血色。我原以为我过不了圣诞节，但现在我期待着在 7 月庆祝我的 50 岁生日。我又找回了自己，我可以享受生活了。”

最后更新：2023年 4 月

近70%患者肿瘤显著缩小！新一代KRAS抑制剂为肠癌患者带来新希望

这款全新的药物就是Divarasib (代号GDC-6036) ，是一种在研、口服、高效和选择性 KRAS G12C 抑制剂。它可以不可逆地将 KRAS G12C 癌蛋白锁定在其非活性状态，从而阻止肿瘤细胞生长。这款药物正在实体瘤中进行研究，包括非小细胞肺癌和结直肠癌以及其他癌症类型。临床前研究显示：Divarasib在体外比目前批准的KRAS G12C抑制剂sotorasib(AMG-510)和adagrasib(MRTX849)在结直肠癌中的效力高约5到20倍，选择性高约10到50倍，在400毫克的剂量下，其药代动力学特征与西妥昔单抗相当。

在2023年的AACR大会上，代号为GO42144 的Ib期研究公布新数据，29 名患有晚期或转移性KRAS G12C阳性结直肠癌患者入组，这些患者都是至少接受过2种治疗方案失败的晚期患者，接受了 divarasib 和西妥昔单抗治疗。

结果显示：这款药物具有良好的临床活性和可控的安全性. 66% (n=19/29) 的患者获得了未确认的总体反应，62% (n=18/29) 的患者获得了确认的总体反应。这意味着超60%的晚期患者肿瘤显著缩小30%以上！更值得一提的是在 5 名先前接受过 KRAS G12C 抑制剂治疗的患者中，3 名患者对 divarasib 治疗出现反应，这意味着耐药的患者也有了”续命“新选择，

Desai博士说“反应是持久的——18 名有反应的患者中有 14 名继续接受积极治疗，而我们目前还没有可以报告的中位反应持续时间或中位无进展生存期。”

注：做了基因检测的病友可以拿出报告看看一旦存在KRAS突变，可以马上提交至全球肿瘤医生网医学部看看是否有机会接受国内新药治疗。

研究人员说，晚期结直肠癌患者的预后一直很差，传统的三线疗法瑞戈非尼 (Stivarga) 和TAS-102（Lonsurf) 历史数据的客观缓解率（ ORR） 仅为 1%。中位无进展生存期仅为2 个月左右，而携带KRAS G12C突变的 结直肠癌患者的预后往往更差。这些新药将为KRAS G12C突变的结直肠癌患者带来救赎。

期待这些全新治疗方案为KRAS G12C 突变的 CRC患者带来更好的治疗选择！

参考资料：

Desai J, Han SW, Lee JS, et al. Phase Ib study of GDC-6036 in combination with cetuximab in patients with colorectal cancer (CRC) with KRAS G12C mutation. Cancer Res.2023;83(suppl 8):CT029. doi:10.1158/1538-7445.AM2023-CT029

https://www.christie.nhs.uk/about-us/news-at-the-christie/latest-news-stories/cancer-patient-s-remarkable-recovery-after-first-dose-of-experimental-new-drug

本文为全球肿瘤医生网原创，未经授权严禁转载

打赏