每日毅讯| JAMA子刊：美国心血管疾病患者及高危人群仅四分之一使用可穿戴设备

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近年来，随着科技的发展以及疫情的影响，一些可以用于监测运动、心率、睡眠状态，甚至心电图和血压的智能可穿戴设备日益流行，它们可能是一个手环、手表或者背心之类。这些智能可穿戴设备如果与医疗数据相结合，不但有望促进数字医疗的发展，对个人的心血管健康管理也是重要的手段。然而，在心血管疾病或者高危人群中，这些智能可穿戴设备的使用现状如何呢？近期，JAMA Network Open杂志发表了一项美国的横断面调查结果，探讨了这一话题。

这是一项基于美国人口的横断面研究，利用了自2022年6月1日至11月15日美国健康信息全国趋势调查 (HINTS) 中具有全国代表性的美国成年人数据。研究者收集了参与者自我报告的心血管疾病史（CVD），包括心脏病发作、心绞痛或充血性心力衰竭病史，以及CVD的危险因素（高血压、糖尿病、肥胖或吸烟中的≥1种危险因素）。同时，收集了参与者自我报告的可穿戴设备使用情况、使用频率以及与临床医生共享健康数据的意愿。

研究结果显示：在代表2.473亿美国成年人的9303名HINTS参与者中（平均年龄，48.8 [17.9] 岁；51% [95% CI，49%-53%] 女性），933 (10.0%) 代表了2030万患有CVD的美国成年人（平均年龄，62.2 [17.0] 岁；43% [95% CI，37%-49%] 女性），5185 (55.7%) 代表了具有CVD危险因素的1.349亿美国成年人（平均年龄，51.4 [16.9] 岁；43% [95% CI，37%-49%] 女性）。在全国加权评估中，估计有360万美国成年人患有CVD（18% [95% CI，14%-23%]）和3450万有CVD危险因素（26% [95% CI，24%-28%]）。

使用可穿戴设备的人估计占美国成年人总数的29%（95% CI，27%-30%）。考虑到人口特征、心血管危险因素概况和社会经济特征后，年龄较大（OR=0.35 [95% CI，0.26-0.48]），受教育程度较低（OR=0.35 [95% CI， 0.24-0.52]）和较低的家庭收入（OR=0.42 [95% CI，0.29-0.60]）与有CVD危险因素的美国成年人较少使用可穿戴设备独立相关。在可穿戴设备用户中，与总体（49% [95% CI，45%-53%] ）相比，CVD患者 (38% [95% CI, 26%-50%]) 和具有CVD危险因素的人（48% [95% CI, 43%-53%]）报告每天使用可穿戴设备的比例较小。

在可穿戴设备用户中，估计83%（95% CI，70%-92%）的患有CVD的美国成年人和81%（95% CI，76%-85%）有CVD危险因素的成年人倾向于与他们的家庭医生共享可穿戴设备数据。

毅讯点评

通过本研究可以看出，在美国疫情以后，可穿戴设备在总人群中的使用比例在29%左右，而在有心血管疾病的患者中仅18%，而在有心血管危险因素的成年人中仅26%。较少使用可穿戴设备与高龄、低教育程度和低收入有关。而在使用了可穿戴设备的人群中，心血管疾病的患者报告会每天使用的仅占38%，有83%的可穿戴设备使用者愿意与医生分享自己的健康数据。由此可见，数字医疗之路还很长远，更便捷的使用体验，更好的服务，更亲民的价格，可能是促进数字健康的几个必经之路。

参考文献：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2805753

本文技术观点不代表CCI观点

作者简介

张毅，FACC，FESC，上海市第十人民医院泛血管中心主任；同济大学研究员、副教授、博导；CCI执行委员；中华医学会内科学分会青年副主委；上海医学会高血压学组副组长；上海市优秀技术带头人。

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