【经典病例】力达康XU固定平台单髁“外侧”置换——洛阳市中心医院

力致高科 康华益民

日前，在洛阳市中心医院骨科内开展了一台“外侧”间室膝关节置换术，西安交通大学第二附属医院骨关节外科主任医师王伟教授、洛阳市中心医院骨科王伟民教授、刘营杰教授及团队密切全力配合，应用力达康XU固定平台单髁假体展开手术，手术进展顺利，术后患者症状得到明显改善。

病情描述

患者，男，67岁。

主诉

右膝、右小腿疼痛、活动受限1年。

现病史

1年前无明显诱因出现右膝关节、右小腿外侧疼痛，不影响行走，偶伴有关节绞索症状，于外院诊断为右膝关节滑膜炎，予以药物、针灸等治疗，效果不佳。右膝、右小腿疼痛症状逐渐加重，今为求进一步诊治入院。

专科情况

腰4/5中间压痛，叩击痛阳性，无下肢放射痛，仰卧挺腹试验阳性，直腿抬高试验阴性，梨状肌紧张试验阴性。

右膝关节皮肤完整，无皮损，轻度肿胀，膝关节外侧压痛，屈伸活动正常，髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阴性，侧方应力试验阴性，回旋挤压试验阳性，抽屉试验阴性。双下肢肌力正常，未梢血运、感觉正常。

辅助检查

X线示：右膝关节周围骨质增生，关节间隙略变窄。

超声提示：双下肢动脉内中膜增厚并粥样斑块形成。

临床诊断

1、右原发性单侧膝关节病

2、腰椎间盘突出

术前影像

术后影像

术者简介

王伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院骨关节外科主任医师、教授，科研部副主任、医学博士、博士后、博士研究生导师，美国哈佛医学院关节外科访问学者。  

中国医师协会运动医学分会委员、中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员、中国医师协会骨科医师分会手术标准化学组副组长、中国医师协会骨科医师分会3D打印学组委员、陕西省骨与关节学会医工交叉与临床研究分会会长、陕西省医学会地方病学会候任主任委员、陕西省地方病临床研究中心副主任、西安市医学会科研管理分会副主任委员、 西安市医学会骨质疏松学分会委员。  

专业特长：微创保膝、单髁置换、高位截骨保膝，微创保髋治疗；3D打印、数字骨科为辅实现精准化、个体化，膝、髋关节置换。骨关节疾病，骨关节炎，股骨头坏死治疗。  

主持及参与国家重点研发计划、国家科技攻关项目、国家中医药管理局平台项目、国家自然科学基金、中国博士后科学基金、省攻关及多项校级、院级科研项目。发表SCI及核心期刊论著30余篇。参编骨科著作5部。获国家发明专利5项。

王伟民 副主任医师

洛阳市中心医院副主任医师，医学硕士。

河南省运动医学会常委，新乡医学院兼职副教授，洛阳市中心医院首席骨科专家，洛阳市鑫正司法鉴定所鉴定专家。曾在上海长海医院、上海第六人民医院骨科进修。  

学术专长：擅长复杂创伤骨折及关节外科疾病的诊治，对全髋关节、全膝关节置换有丰富临床经验，熟练应用关节镜对膝、髋等关节各种疾病进行诊断并进行微创治疗，率先在洛阳市中心医院开展肩关节置换手术。擅长复杂创伤骨折及关节外科疾病的诊治。

刘营杰 副主任医师

洛阳市中心医院骨科副主任医师，  骨科教学主任，医学硕士。

曾于上海长海医院、西交大附属医院、北医三院进修关节外科、运动医学等。现任河南省运动医学分会委员，省骨科学会关节镜学组委员，省医师协会骨科分会委员。长期从事关节外科、运动医学科、创伤外科工作。  

学术专长：关节镜下的各种关节内骨折精准复位，各种关节疾患的关节镜手术，如肩关节肩袖损伤、膝关节韧带损伤的解剖重建，关节镜下腕管综合征的神经松解等；关节外科相关工作；如股骨头坏死、髋、膝重度骨关节炎的关节置换术。其他疑难杂症的诊治等。

来源：北京力达康

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