胸椎间盘居然也会突出？专家提醒：任其发展很可能瘫痪

腿疼腿麻走不成路，很多人都会想到腰椎间盘突出，谁能想到，居然胸椎间盘也会突出，而且严重的还能导致瘫痪。

一年多来，62岁的吴阿姨双腿又疼又麻还不断加重，甚至连在家里走几步路都需要人搀扶。她在长乐当地看了几次病，都被按照腰椎间盘突出治疗，收效甚微。

眼看生活都无法自理，吴阿姨在家人陪同下来到福州市第二总医院脊柱外科就诊。在科主任郑忠的指导下，吴建军主任医师通过全面查体、询问病史，精准预判：问题不在腰椎，而在胸椎。

腰椎间盘突出通常引起神经根受压，主要以麻痛为主，极少数才会出现步态异常。走姿明显异常，通常提示脊髓受压。

然而李阿姨带来的片子显示，她的腰椎间盘并不严重。种种迹象提示，问题既然不在脊髓，很可能是胸椎问题造成胸髓受压。

果然，通过胸椎磁共振+三维CT检查确诊，胸椎间盘巨大突出并已经钙化压迫脊髓前方，几乎将整个椎管堵塞，胸髓严重受压。

吴建军主任介绍

患者眼下已经出现无法自主行走的部分瘫痪症状，任其发展很可能瘫痪加重甚至无法逆转。

手术迫在眉睫，经过严密术前讨论，我们决定为她开展微创脊柱内镜摘除突出的椎间盘及巨大钙化组织，降低开放性手术带来的创伤。

术中，吴建军主任团队胆大心细地，一点点摘除椎间盘及钙化组织。手术进行3小时左右，所有髓核及大部分增生组织被顺利摘除。

术后第二天，吴阿姨欣喜地发现，自己终于能独立下地，自如行走，术后第三天顺利出院。

专家提醒

近年来，随着影像学诊断技术的不断发展，胸椎间盘突出症的诊断率有上升趋势。

当患者出现腰部、胸部、双下肢疼痛，感觉障碍尤其是麻木，走路姿势明显异常等症状，同时腰椎间盘突出症状并不算严重，建议到专业的脊柱外科进行进一步检查，明确病因。

福建卫生报全媒体记者：陈坤

通讯员：朱玉

编辑：杨小懒

审核：黄美辉、陈静

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