国际先进二尖瓣缘对缘修复技术，成功救治高危瓣膜病患者

“效果非常好，心脏问题解决了，现在是没啥担心了，确实要感谢医院，感谢医护人员!”6月5日，在阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区，正在办理出院手续的王先生高兴地说。

几天前，阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区负责人韩宇博士团队，成功为他实施了超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修复术(MitraClip)。

自阜外华中心血管病医院总院长助理、中国医学科学院阜外医院副院长潘湘斌教授把二尖瓣缘对缘修复术引进河南后，阜外华中心血管病医院已经运用该技术成功救治了30余名高危心脏二尖瓣重度返流患者。

患者王先生来自郑州市，今年60岁，长期遭受血管疾病困扰，曾经做过心脏搭桥、心脏支架手术、主动脉夹层支架术，更换过升主动脉和主动脉瓣。

几个月前，王先生再次出现严重胸闷、乏力症状，家人陪他辗转多家医院，均被告知需要开胸手术。“不想做，太受罪了，太痛苦了……”王先生对再次开胸非常抵触，主动要求放弃治疗。

眼看王先生症状越来越重，家人四处打听更好的治疗方案，最终选择了阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区韩宇博士团队。

经过进一步检查，韩宇博士发现，王先生之所以会出现心脏二尖瓣重度关闭不全，是因为腱索断裂导致，非常适合超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修复术。

2023年5月20日，MitraClip卓越学院(MBA)在北京成立，韩宇博士被聘为国内首批讲师团讲师成员，也是河南唯一入选者，参与共建TEER(经导管缘对缘修复术)标准化培训体系，有力推动了该技术在全国的发展和普及。

了解到这些信息后，王先生一家对手术充满期待。为了确保手术安全，韩宇博士还邀请国际著名结构性心脏病专家、亚太技术总监Simon教授进行现场交流指导。

韩宇博士带领专家团队精准操作，经右侧股静脉穿刺，在超声引导下，经房间隔穿刺将导管送入左心房和左心室，到达二尖瓣膜目标位置，调整角度抓取瓣叶。随后，术者精准对位释放夹合器，准确捕获并固定。

“缘对缘”技术使二尖瓣由大的单孔变成小的双孔，可以使夹合器的位置更加精确，更好控制返流。

为更好地改善病人返流，专家共为患者植入两个夹合器。通过超声引导精确定位，夹取过程行云流水，仅一次夹取，就实现了“肩并肩”捕获。术后即刻显现效果，食道超声显示患者心房侧返流信号基本消失。

韩宇博士介绍，二尖瓣返流的发病率随年龄增长而增加，且死亡率也随年龄增长而上升。大多数老年二尖瓣返流患者无法耐受常规外科开胸换瓣手术。

经导管二尖瓣缘对缘修复技术是经股静脉、房间隔入路，在超声引导下夹住二尖瓣返流区的前、后瓣叶并使之接合从而减少或消除二尖瓣返流。该方法无需开胸，手术时间短，安全性高，避免体外循环风险的同时，更有术后恢复周期短的优势，是目前最成熟可靠的二尖瓣关闭不全的介入治疗技术。

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