小脑肿瘤一路“狂飙”到核桃大，神外精准“拆弹”

凌晨，漆黑的夜晚，当所有人都在梦中酣睡，仙医的手术室却是一片灯火通明。

两台颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术，一台颅内血肿清除术，神经外科的张俊副主任医师、金勇波医师、周家俊医师正在分秒必争地进行手术，为三名生命垂危的患者争取生的希望。他们已经连续工作将近二十个小时。

终于！手术均顺利完成，三位患者被送往重症监护室进一步观察，在手术室门口焦急等候的家属终于放下了悬着的心，频频道谢。家属激动的泪水，医生湿透的手术衣，让深夜这一场场生死救援显得格外动人。

大脑，是人体最为精密的“仪器”，又被称为“生命禁区”，其结构复杂、分区精细，稍有损伤，轻者功能缺失，重则危及生命。神经外科，亦是最具挑战性、最高难度的医学领域之一。

肿瘤一路“狂飙”到核桃大

将近七十岁的方老伯，半月前出现头昏不适，伴行走不稳，偶有恶心感，当时家里人未予重视。半月来，上述症状持续存在，且逐渐加重。家里人赶紧将方老伯送到仙居县人民医院，查头颅MR提示小脑肿瘤。

小脑占位可能会导致头痛头晕，恶心呕吐，共济失调和眼球震颤等症状。而方老伯若不尽快行左侧小脑肿瘤切除术，则可能肿瘤继续往脑干生长，脑干进一步受压或脑疝形成引起脑干功能衰竭，导致患者死亡。

小脑手术一直以来是神经外科的手术难点，都是病情复杂的大手术，存在一定的手术风险，手术难度相对较高，对主刀医师的手术技巧要求极高。

我院神经外科主任助理张俊组织科室医师反复探讨手术方案及术中可能出现的风险及对策，制定了有效的手术方案，经家属商议后同意手术。

张俊副主任医师、周家俊医师、金勇波医师手术中

在手术室及麻醉科的全力配合下，在浙江大学医学院附属第二医院神经外科副主任祝向东的指导下，我院神经外科主任助理张俊主刀，联合金勇波医师和周家俊医师顺利完成了小脑病损切除术。术后CT复查显示左侧小脑肿瘤完全切除，方老伯恢复良好，已经顺利出院了。

仙居县人民医院神经外科

神经外科是仙居县重点扶持学科，是仙居县神经外科医疗、教学、科研、疑难杂症诊治中心。我科能熟练开展脑血管病微创治疗（全脑血管造影、介入及手术）、显微神经外科技术各类脑肿瘤切除手术、各种类型颅脑损伤的救治及手术、颅内感染治疗、脑积水V-P分流术、颅骨缺损修补术等。

目前，依托浙江省人民医院以及祝向东名医工作室两大省级医院神经外科平台，我院神经外科用精湛的技术，不断勇闯“生命禁区”，创造一个又一个的生命奇迹，实实在在的给仙居人民带来福利。

专家介绍

01、省级专家

祝向东

主任医师

浙江大学医学院附属第二医院神经外科副主任

简介：浙江省医学会显微外科分会常委，浙江省神经外科技术指导中心专家委员会委员兼秘书。曾赴欧洲、美国等多家神经外科中心进修学习。

专业特长：擅长脑血管疾病（脑动脉瘤、脑血管畸形），颅脑肿瘤，脑胶质瘤的显微外科手术，尤其在处理巨大、多发脑动脉瘤，复杂脑血管畸形，脑干海绵状血管瘤、鞍区、桥小脑角区、岩斜区、松果体区等复杂解剖区域的占位性病变方面具有独到的经验，在脑积水、颅脑损伤的诊治上也积累了丰富的临床经验。曾荣获2014年第一季动脉瘤精确夹闭手术全国总决赛一等奖和最佳技巧奖。  

杨开创

副主任医师、博士

浙江省人民医院神经外科

简介：发表SCI论文数篇，主持省部级、厅局级科研项目数项。

专业特长：主要从事神经脊髓脊柱外科（包括椎管内肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出等），以及颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤的治疗。

02、仙居县人民医院

娄伟宏

主任医师

神经外科主任

简介：中国第一批神经外科专科医师。毕业于浙江大学医学院临床医学系，先后在浙二、上海华山等医院学习深造。浙江省神经科学学会神经外科分会委员、浙江省医师协会神经外科分会脑血管组成员、第八届台州市医学会神经外科分会常委。

专业特长：擅长重型颅脑损伤的手术及救治，自发性脑出血的微创手术，脑血管病的手术及介入治疗，脑积水、脑肿瘤的手术及综合治疗等。

张俊

副主任医师

神经外科主任助理

简介：毕业于温州医科大学临床医学系，2008年赴浙江大学附属第二医院神经外科进修一年，2016年再次赴浙江大学附属第二医院神经外科进修脑血管造影及介入治疗。曾在省级医学杂志上发表论文多篇。

专业特长：擅长危重颅脑损伤及自发性脑出血救治、脑血管病介入治疗、常规脑肿瘤及脑积水等神经疾病诊治。

吴智刚

主任医师

简介：毕业于温州医学院，1991—1997年在杭州第四人民医院外科工作，曾赴浙江大学附属医院脑外科进修。

专业特长：擅长颅脑外伤和高血压脑出血的诊治；颅脑肿瘤、脑血管病等的外科诊治。

编辑：王益慧来源：神经外科 王依宁

责编：应美芳

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