血液透析新技术PHF，为尿毒症患者带来更好透析体验

“我的各项透析指标都比上一个季度要好，血压比以前平稳，透析完没有疲惫感，皮肤也没那么痒了，感谢你们的PHF技术！”透析肾友王先生高兴地对医务人员说。

随着医疗技术的发展，血液净化技术日新月异，为了进一步提高透析患者的生活质量及安全性，最大限度降低透析患者的并发症，我院血透中心2021年成功引进了最新的血液净化治疗模式——双腔在线血液透析滤过（PHF），已为许多尿毒症患者带来了全新的透析体验，并且对此项新技术的优点表示赞可。

什么是PHF？

“双腔透析滤过”，简称（PHF）被称为“第3代血液透析技术”，是一个独特的在线血液透析滤过模式。PHF作为新型的血液透析滤过（HDF）治疗方式，其采用双腔设计，在常规透析滤过器的基础上串联了一个在线监测的置换液过滤器，使弥散和对流在不同膜内进行，从而提高了溶质的清除总量，该模式告别传统的单腔血液透析滤过器改为双腔血液透析滤过器，可完成普通透析无法胜任的工作，相比于传统治疗技术，PHF更符合人体生理机制，治疗舒适度更高；更为精准，透析效率得到提高。该项技术的特定适应范围更广，是血液净化领域的革命性创新。

（PHF原理）

双腔血液透析滤过（PHF）的优点：

1. 安全：完全解决了传统ONLINE模式给患者带来的感染、热源风险；

2. 舒适：革命性的置换液补入血液方式给病人提供了高舒适性的治疗体验，最新研究证实透析患者的疲劳症状与IL-6等炎性因子有关，接受PHF透析后疲劳发生率明显降低；

3. 高效：PHF透析器拥有超高超滤系数，高置换量带来更高、更迅速的毒素清除率，能够有效清除中大分子量毒素，显著的对流交换，有助于优化β2微球蛋白、免疫风湿及多发性骨髓瘤及系统性红斑狼疮等疾病免疫复合衍生物的清除，降低自身免疫反应；

4. 稳定：提高透析期间的心血管稳定性，降低神经病学和淀粉样变发病率，PHF对β2—MG的清除增加更好地控制了微炎性反应状态，这在很大程度使患者长时间保持稳定的血压，使血流动力学更稳定，对减少心血管并发症有良好的作用；

5. 经济：减少置换液直接冲击损伤血细胞，更好的控制贫血，减少对EPO的使用；降低并发症，提高血透患者远期生活质量；提高治疗品质，为尿毒症患者减少远期经济负担，有效的降低治疗成本。

双腔血液透析滤过（PHF)适合人群：

1. 血透过程中耐受性差的肾友；

2. 透析龄3年以上且透析不充分的肾友；

3. 有淀粉样沉积：腕关综合症（手腕关节病）、不宁腿的肾友；

4. 贫血难以纠正（遗传性疾病除外）的肾友；

5. 有脑病（头晕、头痛、失眠、健忘等）的肾友；

6. 继发性甲旁亢（SHPT）肾友；

7. 有更高生活品质追求的肾友；

8. 顽固性高磷血症，皮肤瘙痒；

9. 对透析器比较敏感、易过敏的肾友。

（PHF上机实例）

供稿：梁金辉

编辑：孙凯

审核：陈润钿